急性期类风湿性关节炎患者的遵医嘱与生活质量提升

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性自身免疫性疾病，以关节炎症和疼痛为主要表现，长期患病可能导致关节畸形和功能丧失。急性期作为RA病程中的重要阶段，患者的生活质量受到严重影响，因此，采取有效的治疗措施和遵医嘱对于改善患者生活质量至关重要。

急性期RA的特点与临床表现

急性期RA的特点是关节炎症反应加剧，症状明显。患者常出现以下临床表现： 1. 关节疼痛：关节疼痛是RA最常见的症状，急性期时疼痛加剧，常表现为持续性钝痛，夜间疼痛和晨僵。 2. 关节肿胀：关节周围软组织炎症导致肿胀，急性期时肿胀明显，影响关节活动。 3. 晨僵：晨僵是指早晨起床后关节僵硬，持续时间超过1小时，是RA的重要临床特点。 4. 疲劳和乏力：RA患者常伴有全身性疲劳和乏力，影响日常生活和工作。

急性期RA的综合治疗措施

休息与制动：急性期患者应适当休息，减少关节负担。必要时采取关节制动，如使用夹板固定，以减轻炎症和疼痛。

缓解疼痛：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素等药物缓解疼痛和炎症。同时，物理治疗如冷热敷、电疗等也有助于疼痛缓解。

减轻肿胀：冷敷和抬高患肢有助于减轻关节肿胀。NSAIDs和糖皮质激素也具有抗炎消肿作用。

饮食调整：患者应均衡饮食，适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼油，有助于减轻炎症。

心理支持：RA患者常伴有焦虑和抑郁等心理问题，心理支持和干预对于改善患者情绪和生活质量至关重要。

及时就医遵医嘱：急性期RA患者应定期复查，遵医嘱调整治疗方案。如病情加重，应及时就医，避免关节损害进一步发展。

急性期RA的生活质量提升

功能锻炼：在疼痛可控的情况下，患者可进行适度的功能锻炼，如关节活动度训练和肌力训练，以维持关节功能，提高生活质量。

社会支持：家庭和社会的支持对于RA患者的生活质量提升具有重要作用。患者可参加RA患者互助小组，交流治疗经验和生活心得。

健康教育：通过健康教育，患者可了解RA的病因、病程和治疗，增强自我管理能力，减少焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

总之，急性期RA患者应在医生指导下，全面关注休息制动、疼痛管理、饮食调整、心理支持等方面，遵医嘱调整治疗方案，以减轻痛苦，提高生活质量。同时，患者应积极参与功能锻炼和社会活动，以改善情绪和生活质量，更好地应对RA这一慢性疾病。

陈竹

安徽省立医院本部