《重视肺鳞癌的早期筛查：提高治愈率的关键步骤》

肺鳞癌，作为非小细胞肺癌（NSCLC）的主要亚型之一，其发病率和致死率在全球范围内均居高不下，严重威胁着人类的健康。因此，对肺鳞癌的早期识别、诊断和治疗显得尤为重要。本文将从肺鳞癌的病理特征、早期症状、诊断方法及合理用药等方面进行详细阐述，以增强公众对肺鳞癌早期筛查重要性的认识。

一、肺鳞癌的病理特征

肺鳞癌起源于支气管上皮细胞，占所有肺癌的30%左右。其病理特征包括：

肿瘤生长速度较快

：肺鳞癌的肿瘤细胞生长速度快，且具有较高的侵袭性，易侵犯周围组织和器官，如纵膈、胸膜等。

肿瘤中央易出现坏死，形成空洞

：由于肿瘤生长速度过快，血液供应不足，导致肿瘤内部细胞坏死，形成空洞。

肿瘤细胞呈鳞状上皮分化

：肺鳞癌细胞在显微镜下可见明显的鳞状上皮分化特征，细胞核大、深染，胞浆丰富。

肿瘤细胞间质纤维化明显，易形成硬结

：肺鳞癌肿瘤细胞周围的间质纤维化程度高，导致肿瘤质地硬，形成硬结。

二、肺鳞癌的早期症状

肺鳞癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，常表现为：

持续咳嗽，痰中带血

：肺鳞癌患者常出现持续咳嗽，且痰中可能带血。

胸痛

：尤其是深呼吸时出现的胸痛，这可能是肿瘤侵犯胸膜或肋骨的表现。

呼吸急促、气短

：由于肿瘤压迫气道或肺组织，导致呼吸急促和气短。

声音嘶哑

：肿瘤侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑。

体重下降、乏力

：肿瘤消耗体内营养，导致体重下降和乏力。

一旦出现上述症状，应立即就医，进行相关检查。

三、肺鳞癌的诊断方法

肺鳞癌的诊断需要综合多种检查手段：

影像学检查

：胸部CT、PET-CT等影像学检查可以发现肺部肿块，评估肿瘤的大小、位置和是否有转移。

支气管镜检查

：通过支气管镜可以直接观察支气管内的肿瘤情况，并进行活检取样。

病理活检

：对活检组织进行病理学检查，明确肿瘤细胞类型，是诊断肺鳞癌的金标准。

基因检测

：对肿瘤细胞进行基因检测，有助于指导靶向治疗和预测治疗效果。

四、肺鳞癌的合理用药

肺鳞癌的治疗需要综合手术、放疗、化疗和靶向治疗等手段。合理用药对于提高治疗效果和患者生活质量至关重要：

化疗药物

：常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等，需根据患者的病情选择合适的药物和剂量。

靶向药物

：针对肿瘤细胞特定基因突变的靶向药物，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等，可以提高治疗效果，减少副作用。

免疫治疗

：通过激活机体免疫系统，杀伤肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂等，为肺鳞癌患者提供了新的治疗选择。

支持治疗

：对症治疗，改善患者生活质量，如止痛、止咳、抗感染等。

结语

肺鳞癌的早期筛查对提高治愈率至关重要。公众应提高警惕，一旦出现可疑症状，及时就医。同时，医患双方需密切配合，制定个体化治疗方案，合理用药，以期达到最佳治疗效果。此外，预防措施如戒烟、减少职业暴露和改善室内空气质量等也对降低肺鳞癌的发病率具有重要意义。通过提高公众的健康意识和采取有效的预防措施，我们可以共同对抗这一严重威胁人类健康的疾病。

王园

新野县人民医院