超声检查在乳腺癌早期诊断中的应用与价值

乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对于提高患者生存率及生活质量具有重要意义。超声检查作为一种无创、安全、经济且可重复的影像学检查方法，在乳腺癌的早期诊断中扮演着越来越重要的角色。本文将详细介绍超声检查的基本原理、重要性及其在乳腺癌早期诊断中的应用价值。

超声检查的基本原理

超声检查是利用超声波在人体内部的反射、折射、吸收等现象，通过仪器接收回声信号并转换成图像，从而实现对组织结构的观察和病变的诊断。在乳腺癌的诊断中，超声检查能够提供有关乳腺组织结构、肿瘤大小、形态、边界以及血流等信息。

乳腺超声检查的意义

早期发现病变

：超声检查能够清晰显示乳房内各层结构，对于乳腺疾病的早期发现具有重要作用。它可以发现乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺肿瘤等多种乳腺病变，为早期治疗提供可能。

明确病变性质

：超声检查可以明确区分囊性肿块和实性肿块，对于肿块的良恶性鉴别具有重要意义。通过实时动态观察病灶的活动性、弹性并可评估血流状况，超声检查能为临床提供更多关于病变性质的信息。

指导活检和治疗

：超声引导下的穿刺活检可以更准确地获取病变组织样本，减少对正常组织的损伤。此外，对于部分小肿瘤，超声引导下可以进行微创治疗，如射频消融或高强度聚焦超声治疗。

超声检查与其他检查方法的比较

与钼靶X线检查的比较

：钼靶X线检查是乳腺癌筛查的主要方法之一，尤其适用于脂肪型乳房。但钼靶X线检查对致密型乳腺的敏感性较低，且存在辐射风险。相比之下，超声检查无辐射，对于致密型乳腺和年轻女性更为适用。

与磁共振成像（MRI）的比较

：MRI在乳腺癌的诊断中具有较高的敏感性，尤其适用于高危人群的筛查和乳腺癌的分期。然而，MRI成本较高，且对患者的配合要求较高。超声检查则更为经济、便捷，适合大规模筛查和常规检查。

超声检查的局限性

尽管超声检查在乳腺癌早期诊断中具有显著优势，但其也存在一定的局限性。例如，超声检查对钙化的识别能力有限，对于某些特殊类型的乳腺癌，如导管原位癌等，其敏感性相对较低。因此，在实际应用中，超声检查往往需要与其他检查方法联合使用，以提高诊断的准确性。

总结

超声检查因其无创、安全、经济等优点，在乳腺癌早期诊断中具有重要价值。通过早期发现病变、明确病变性质以及指导活检和治疗，超声检查为乳腺癌的早期诊断和治疗提供了有力支持。然而，超声检查也存在局限性，需要与其他检查方法联合使用，以实现最佳的诊断效果。随着技术的发展和研究的深入，超声检查在乳腺癌诊断中的应用前景将更加广阔。

张慧婷

蕲春县人民医院