卵巢癌筛查指南：激素使用与卵巢癌风险增加

卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，发病隐匿，早期症状不明显，常被称为“沉默的杀手”。了解卵巢癌的高危因素和进行定期筛查对于早期发现和治疗至关重要。本文将重点探讨激素使用与卵巢癌风险增加的关系，并提供筛查指南。

卵巢癌的高危因素

家族史

：有研究表明，家族中如果有卵巢癌、乳腺癌或结直肠癌的病史，会增加个体患卵巢癌的风险。这种遗传倾向可以通过遗传咨询和基因检测来识别。

年龄

：随着年龄的增长，女性患卵巢癌的风险也会增加，尤其是50岁以上的女性，更应提高警惕。

生殖因素

：未生育、不孕或初潮早、绝经晚的女性，由于长期的雌激素刺激，卵巢癌的风险相对较高。

激素使用

：长期使用促排卵药物或其他激素替代疗法的女性，卵巢癌的风险可能会增加。

遗传因素

：携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性，患卵巢癌的风险显著增加。

激素使用与卵巢癌风险

激素使用是卵巢癌风险增加的一个重要因素。激素替代疗法（HRT）和促排卵药物的使用，尤其是在没有严格医疗监控的情况下，可能会增加卵巢癌的风险。这是因为这些药物可能会影响卵巢的正常功能，增加细胞分裂的次数，从而增加癌变的可能性。

卵巢癌筛查指南

对于高风险人群，定期进行妇科检查和卵巢癌筛查是非常重要的。以下是一些基本的筛查指南：

定期妇科检查

：包括盆腔检查和乳腺检查，以发现任何异常肿块。

血液肿瘤标志物检测

：CA-125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，但其特异性和敏感性有限，需要结合其他检查结果综合判断。

影像学检查

：如超声检查、CT扫描或MRI，可以发现卵巢的异常结构。

遗传咨询和基因检测

：对于有家族史的女性，可以进行遗传咨询和基因检测，以评估携带BRCA1或BRCA2基因突变的风险。

生活方式调整

：保持健康的体重，规律运动，均衡饮食，避免长期使用激素类药物，都可以降低卵巢癌的风险。

结论

卵巢癌虽然可怕，但通过了解高危因素和定期筛查，可以大大提高早期发现和治疗的机会。特别是对于高风险人群，应更加重视卵巢癌的预防和早期诊断。激素使用与卵巢癌风险增加的关系提示我们，在医生指导下合理使用激素类药物，避免不必要的风险增加。同时，定期的妇科检查和筛查是预防卵巢癌的重要手段。

谢相滂

苍南县人民医院