肺癌要怎么检查呢

随着现代生活方式的改变和环境污染的加剧，肺癌已成为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。在众多癌症中，男性发病率最高的就是肺癌。据统计，肺癌在早期往往症状不明显或轻微，但随着病情进展，症状逐渐明显，如咳嗽、痰中带血、呼吸急促，甚至胸部疼痛、暴躁和无食欲等。因此，对于肺癌的早期发现和治疗至关重要，这直接关系到提高治愈率和生存率。本文将详细介绍肺癌早期筛查的关键检查方法，帮助您守护肺部健康。

1. 影像学检查

肺癌的诊断首先依赖于影像学检查。其中，胸部X光片是一种常规的筛查手段，能够发现肺部的异常阴影。然而，由于胸部X光片对于早期肺癌的敏感性和特异性较低，因此更推荐使用胸部CT扫描作为筛查工具。胸部CT扫描能够提供更清晰的肺部图像，有助于发现更小的肿瘤，并且对于肿瘤的分期和预后评估具有重要价值。对于高风险人群（如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群），定期的低剂量螺旋CT（LDCT）筛查被认为是有效的筛查方法。

2. 痰液细胞学检查

痰液细胞学检查是一种通过检查痰液中的细胞来发现肺癌的诊断手段。如果痰液中发现异常细胞，这可能是肺癌存在的一个迹象。这项检查简单无创，但敏感性相对较低，通常需要与其他检查方法联合使用。

3. 支气管镜检查

支气管镜检查是通过将一根柔性管插入支气管内，直接观察肺部内部情况的一种检查方法。这种检查可以帮助医生发现支气管内的肿瘤，并进行活检以获得组织样本。对于中心型肺癌，支气管镜检查是一种非常重要的诊断手段。

4. 活检

活检是从疑似肿瘤组织中取出一小部分组织样本进行病理学检查的过程。活检可以是经支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术活检。通过活检，医生能够确定肿瘤的性质（良性或恶性）以及肺癌的具体类型，这对于制定治疗方案至关重要。

5. 分子检测

分子检测是利用现代分子生物学技术检测肺癌细胞中特定基因突变的方法。某些基因突变如EGFR、ALK、ROS1等与肺癌的发生发展密切相关，并且可以指导靶向治疗。分子检测对于指导个体化治疗和预测疗效具有重要意义。

6. 血液检查

血液检查可以评估患者的一般健康状况，包括肝功能、肾功能等。此外，某些肿瘤标志物如CEA、NSE等在肺癌患者中可能会升高，虽然它们不能单独用于诊断肺癌，但可以作为监测病情进展和疗效的辅助指标。

综上所述，肺癌的早期检查是一个多步骤、多方法的过程。对于有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状的人群，应及时就医检查。对于高风险人群，应定期进行肺癌筛查。通过这些检查方法，可以及早发现肺癌，从而提高治愈率和生存率，共同迈向健康的生活。

高菲菲

湘潭市中心医院