乙肝疫苗：新生儿预防肝癌的第一道防线

乙肝疫苗：新生儿预防肝癌的第一道防线

肝癌，作为全球癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率一直居高不下。据世界卫生组织统计，全球每年约有78万人死于肝癌，其中约有一半以上的病例发生在中国。肝癌的发生与多种因素有关，包括慢性肝炎病毒感染、长期饮酒、非酒精性脂肪肝病等。其中，乙型肝炎病毒（HBV）感染是导致肝癌的主要危险因素之一。

乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，主要通过血液、体液等途径传播。一旦感染，病毒会在肝脏内复制，导致肝细胞损伤和炎症反应。长期的HBV感染可导致肝硬化，进而发展为肝癌。因此，预防HBV感染对于降低肝癌的发病率具有重要意义。

接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效、最经济的方法。乙肝疫苗是一种基因工程疫苗，通过基因重组技术制备而成。疫苗中含有HBV的表面抗原（HBsAg），可以刺激机体产生针对HBV的特异性抗体，从而获得免疫力。

新生儿是HBV感染的高危人群。新生儿的免疫系统尚未完全发育，一旦感染HBV，容易发展成为慢性感染。因此，新生儿及时接种乙肝疫苗至关重要。我国已将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，新生儿出生后24小时内应接种第一剂乙肝疫苗，1月龄和6月龄时分别接种第二剂和第三剂。全程接种乙肝疫苗后，95%以上的新生儿可以产生足够的抗体，获得对HBV的长期保护。

对于未感染HBV且无抗体的人群，也应尽快接种乙肝疫苗，为肝脏筑起一道坚固的免疫屏障。这部分人群包括医务人员、血液透析患者、HBV感染者的家庭成员等。接种乙肝疫苗可以显著降低HBV感染的风险，从而降低肝癌的发病率。

乙肝疫苗的接种程序和注意事项：

接种时机：新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，1月龄和6月龄时分别接种第二剂和第三剂。对于未感染HBV且无抗体的成年人，建议尽早接种乙肝疫苗，通常为0、1、6个月的接种程序。

接种剂量：新生儿接种的乙肝疫苗剂量通常为5微克，成人接种剂量为10微克或20微克，具体剂量需根据疫苗说明书和医生建议确定。

接种部位：乙肝疫苗通常在上臂三角肌处进行肌肉注射。

禁忌症：对乙肝疫苗成分过敏者、发热、急性疾病患者应暂缓接种。

接种后反应：接种乙肝疫苗后，大多数人无明显不适，少数人可能出现注射部位红肿、疼痛等轻微反应，一般无需特殊处理，1-2天内可自行缓解。如出现高热、过敏等严重反应，应及时就医。

乙肝疫苗的保护效果：

乙肝疫苗的保护效果通常可持续20年以上，甚至终生。全程接种乙肝疫苗后，95%以上的新生儿和成人可以产生足够的抗体，获得对HBV的长期保护。接种乙肝疫苗后，可显著降低HBV感染的风险，预防乙肝、肝硬化、肝癌等疾病的发生。

乙肝疫苗与肝癌的关系：

降低HBV感染率：乙肝疫苗可以有效阻断HBV的传播，降低HBV感染率。全球范围内，乙肝疫苗的普及显著降低了HBV感染率，尤其是在儿童中。

预防肝硬化、肝癌：长期HBV感染可导致肝硬化，进而发展为肝癌。乙肝疫苗可以预防HBV感染，从而降低肝硬化、肝癌的发病率。

降低肝癌死亡率：乙肝疫苗的普及显著降低了肝癌的死亡率。研究表明，接种乙肝疫苗可以使肝癌死亡率降低60%以上。

总之，乙肝疫苗是新生儿预防肝癌的第一道防线。通过及时接种乙肝疫苗，可以有效阻断HBV的传播，降低肝癌的发病率。让我们共同努力，为儿童的健康成长保驾护航，为肝癌的预防贡献一份力量。同时，我们也要重视成人乙肝疫苗的接种，特别是医务人员、血液透析患者、HBV感染者的家庭成员等高危人群，为肝脏筑起一道坚固的免疫屏障，降低HBV感染和肝癌的风险。

吴安乐

安徽庐州中西医结合医院