宫颈癌治疗中放射与手术的联合应用：临床效果评估

宫颈癌作为妇科恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括放射治疗、手术治疗、化学治疗以及中医中药治疗等。本文将重点探讨放射治疗与手术治疗在宫颈癌治疗中的联合应用及其临床效果评估。

一、放射治疗在宫颈癌中的作用

放射治疗是宫颈癌治疗的首选方法，适用于各期宫颈癌患者。放射治疗的目的在于控制局部病变，减少复发风险，并提高患者生存率。放射治疗包括外照射和内照射两种方式，外照射主要针对盆腔淋巴结区域，而内照射则直接作用于子宫颈及受累的阴道、子宫体等区域。对于早期宫颈癌，内照射因其精准度高、副作用小而成为首选；而对于晚期或局部瘤体巨大、出血活跃、感染明显的宫颈癌患者，则以外照射为宜。

二、手术治疗在宫颈癌中的应用

手术治疗宫颈癌通常采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除术。手术范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结。手术治疗要求彻底切除肿瘤组织，同时确保手术安全，严格掌握适应症，并尽可能减少并发症的发生。对于部分早期宫颈癌患者，手术治疗可以作为首选，而对于中晚期患者，则可能需要与放射治疗联合应用。

三、化学治疗的角色

尽管宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，但晚期宫颈癌患者仍可采用化疗、放疗、中医中药等综合治疗。化疗可以辅助放疗，增强放疗效果，或在放疗无法进行时作为替代治疗手段。

四、中医中药治疗的优势

中医中药治疗宫颈癌注重攻补兼施，不仅能够抑制宫颈癌细胞的生长，还能提高免疫力，改善患者的生存质量。手术后的宫颈癌患者常出现气血双虚等症状，中医可根据患者的不同情况加以辩证治疗，改善人体免疫机能，加快机体恢复。对于无法手术切除的宫颈癌患者，中医治疗可以抑制癌肿的发展，改善生存质量，延长生存期。临床上常用的中药如扶正消症胶囊、健脾益肾颗粒等，具有提高免疫力、抑制肿瘤的双向调节作用，在宫颈癌的治疗上具有突出的优势。

五、放射与手术联合治疗的临床效果评估

放射治疗与手术治疗的联合应用，可以提高宫颈癌的治疗效果。研究表明，对于早期宫颈癌患者，手术加放疗可以减少局部复发，提高生存率；对于中晚期患者，放疗与手术的联合应用可以提高肿瘤控制率，减少远处转移的风险。此外，中医中药的加入，可以进一步改善患者的免疫状态，提高生活质量，延长生存期。

综上所述，宫颈癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。放射治疗与手术治疗的联合应用，结合化疗和中医中药治疗，可以为宫颈癌患者提供更为全面和有效的治疗方案，提高治疗效果，改善患者的生存质量。随着医学技术的不断进步，宫颈癌的治疗手段也在不断发展，为患者带来更多的希望。

王昕炜

江苏省肿瘤医院