鼻咽癌放疗治疗的深度解析：技术、过程与护理

鼻咽癌，作为发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，由于其特殊的位置和生物学特性，放疗已成为其主要治疗手段之一。本文将深入解析鼻咽癌放疗的技术、治疗过程以及相应的护理措施，以帮助患者及家属更好地理解这一治疗方式。

鼻咽癌的疾病原理

鼻咽癌起源于鼻咽部，即鼻腔与咽喉交界处的上皮组织。该区域淋巴组织丰富，肿瘤细胞易通过淋巴管扩散。鼻咽癌的发病原因尚未完全明确，但与遗传、病毒感染（如EB病毒）和环境因素等多种因素相关。临床上，鼻咽癌的症状包括鼻塞、流鼻血、耳鸣、听力下降、面部疼痛和头痛等。

放疗技术

放疗即放射治疗，通过高能量射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和繁殖。对于鼻咽癌，放疗主要采用以下技术：

外照射（EBRT）

：使用直线加速器产生的X射线，从体外对肿瘤进行照射。

调强放疗（IMRT）

：通过计算机控制，调整射线强度，更精确地覆盖肿瘤，减少对周围正常组织的损害。

立体定向放疗（SBRT）

：使用高剂量、少次数的照射，精确照射肿瘤，适用于小肿瘤或复发肿瘤。

放疗过程

鼻咽癌的放疗过程大致分为以下几个阶段：

模拟定位

：患者在模拟机下进行体位固定，以确保治疗时的精确性。

计划设计

：医生根据CT或MRI影像资料，设计放疗计划，确定照射剂量和角度。

治疗实施

：患者按照计划接受放疗，通常每天一次，每周五次，持续6-7周。

定期复查

：治疗期间及治疗后，患者需定期进行影像学检查和血液检查，评估疗效和监测副作用。

护理措施

放疗过程中，患者可能会出现一些副作用，如口腔黏膜炎、皮肤反应、吞咽困难等。因此，合理的护理至关重要：

口腔护理

：保持口腔清洁，使用软毛牙刷和无酒精漱口水，避免刺激性食物。

皮肤护理

：保持照射区域皮肤干燥，避免使用刺激性化妆品，穿着宽松的衣物。

营养支持

：鼓励患者摄入高蛋白、高维生素的食物，必要时使用营养补充剂。

心理支持

：鼓励患者保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询。

结语

鼻咽癌的放疗治疗是一个复杂且精细的过程，需要医生、患者及家属的共同努力。通过精确的技术、规范的过程和细致的护理，可以有效提高治疗效果，改善患者的生活质量。希望本文能为鼻咽癌患者提供有价值的信息，帮助他们更好地理解和应对这一疾病。

冉丰

三峡大学附属仁和医院