卵巢癌预防新策略科普：全方位生活调整与定期体检并重

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中的一种，因其早期症状不明显且缺乏有效的筛查手段，常被称为“沉默的杀手”。卵巢癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。近年来，随着医学研究的深入和生活方式的转变，预防卵巢癌的新策略也逐渐被人们所重视。本文将从疾病原理知识的角度，探讨卵巢癌的预防策略，强调全方位生活调整与定期体检的重要性。

卵巢癌的病理原理

卵巢癌起源于卵巢的上皮细胞，是最常见的卵巢恶性肿瘤。病理上，卵巢癌细胞的生长速度快，容易侵犯周围组织，形成转移灶。卵巢癌的发病原因尚不完全明确，但遗传、环境和生活方式等因素均与其发病风险有关。卵巢癌的病理分型多样，包括浆液性、粘液性、内膜样、透明细胞等，其中浆液性卵巢癌最为常见。卵巢癌的分期主要依据肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及远处转移情况，分期越高，预后越差。

全方位生活调整

健康饮食

：均衡饮食对预防卵巢癌至关重要。应增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪食物的消费，特别是饱和脂肪和反式脂肪。研究表明，高脂肪饮食与卵巢癌的风险增加有关。蔬菜和水果富含抗氧化物质，有助于减少自由基对细胞的损伤，降低卵巢癌的风险。建议每天摄入5份以上的蔬菜水果。

适量运动

：规律的体育活动有助于维持健康的体重，减少卵巢癌的风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。适量运动可以提高机体免疫力，促进新陈代谢，减少炎症反应，降低卵巢癌的风险。

控制体重

：肥胖是卵巢癌的一个风险因素。通过健康饮食和适量运动控制体重，可以降低患病风险。肥胖可导致内分泌紊乱，增加雌激素水平，从而增加卵巢癌的风险。建议保持体重指数（BMI）在正常范围（18.5-24.9）。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒均会增加卵巢癌的风险。戒烟和限制酒精摄入对预防卵巢癌至关重要。吸烟可导致DNA损伤，增加癌症风险。过量饮酒可导致肝脏损伤，影响解毒功能，增加癌症风险。建议每天酒精摄入量不超过1-2份。

避免环境毒素

：减少接触化学物质和其他环境毒素，尤其是职业暴露，可以降低卵巢癌的风险。某些化学物质如石棉、苯等与卵巢癌的风险增加有关。建议在工作和生活中采取防护措施，减少接触有毒物质。

定期体检的重要性

妇科检查

：定期进行妇科检查，包括盆腔检查和超声检查，有助于早期发现卵巢癌。盆腔检查可以发现盆腔肿块，超声检查可以观察卵巢的形态和大小。建议每年进行一次妇科检查。

血液肿瘤标志物检测

：CA-125是卵巢癌常用的血液肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌的存在，但需结合临床症状和其他检查结果综合判断。CA-125水平升高可见于多种妇科良性疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，因此不能单独作为卵巢癌的诊断依据。建议每年进行一次CA-125检测。

遗传咨询和基因检测

：对于有卵巢癌家族史的个体，遗传咨询和BRCA基因检测可以帮助评估患病风险，并指导预防措施。BRCA1/2基因突变与卵巢癌的风险增加有关。建议有家族史的个体进行遗传咨询和基因检测。

影像学检查

：对于高风险人群，必要时可进行CT或MRI等影像学检查，以早期发现肿瘤。影像学检查可以观察肿瘤的位置、大小和侵犯范围。建议高风险人群每半年进行一次影像学检查。

结语

卵巢癌的预防需要综合考虑生活方式的调整和定期体检。通过健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒以及避免环境毒素，可以降低卵巢癌的风险。同时，定期的妇科检查、血液肿瘤标志物检测、遗传咨询和必要的影像学检查，对于早期发现和治疗卵巢癌至关重要。公众应提高对卵巢癌的认识，积极参与预防和筛查，以提高生活质量和生存率。此外，卵巢癌的预防还需要多学科合作，包括妇科、肿瘤科、遗传科等，共同制定个体化的预防和筛查方案。只有全社会共同努力，才能减少卵巢癌的发病率和死亡率，保护女性健康。

邢鑫

郑州大学第五附属医院