胃癌发病率高：东亚国家的预防策略

胃癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，在东亚地区尤为突出，具有较高的发病率和死亡率。据最新的统计数据，在某些国家，胃癌的发病率和死亡率分别位列所有恶性肿瘤的第二位和第三位，形势严峻。本文旨在普及胃癌相关知识，并探讨在东亚国家，尤其是中国，如何通过有效的预防策略来降低胃癌的发生率和提高患者的生存率。

胃癌的现状及危害

胃癌，起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病机制复杂，涉及遗传因素、环境因素及生活习惯等多种因素。东亚地区由于饮食习惯、生活方式的特殊性，使胃癌成为该地区的主要健康威胁之一。胃癌早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，治疗效果不佳，生存率较低。因此，预防胃癌的发生，对于提高患者的生活质量和生存率具有重要意义。

胃癌的发病率和死亡率的高企不仅给患者个人和家庭带来沉重的负担，同时也对社会的医疗资源和经济造成了巨大压力。胃癌的治疗费用昂贵，且治愈率不高，这使得预防胃癌显得尤为重要。

胃癌的预防策略

健康饮食

胃癌的发生与饮食习惯密切相关。东亚地区的饮食中，高盐、腌制食品和熏制食品较为常见，这些食品中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质含量较高，长期摄入会增加胃癌的风险。因此，建议减少这些食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保持饮食均衡。新鲜蔬菜和水果富含抗氧化剂和纤维，可以帮助减少胃癌的风险。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都是胃癌的危险因素。烟草中的有害物质和酒精均会损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。戒烟和限制酒精摄入是降低胃癌风险的有效手段。研究表明，戒烟可以显著降低胃癌的发病率，而适量饮酒或完全戒酒也可以减少胃癌的风险。

定期体检

胃癌的早期发现对于提高治愈率至关重要。定期进行胃镜检查可以及时发现胃部的异常变化，对于高危人群，如家族中有胃癌病史的人群，更应加强监测。胃镜检查是目前诊断胃癌的金标准，可以发现早期胃癌，从而提高治愈率。

幽门螺杆菌的根除治疗

幽门螺杆菌是引起胃癌的主要细菌之一。研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有密切关系。对于检测出幽门螺杆菌感染的人群，应及时进行根除治疗，以降低胃癌的风险。幽门螺杆菌的根除治疗可以显著降低胃癌的发病率。

健康生活方式

保持良好的生活习惯，如适量运动、保持正常体重、减少精神压力等，都有助于降低胃癌的发生率。适量运动可以增强免疫力，减少胃癌的风险。保持正常体重可以减少肥胖相关的胃癌风险。减少精神压力可以减少胃癌的心理风险因素。

遗传因素的评估

对于有胃癌家族史的人群，应进行遗传咨询和评估。遗传因素在胃癌的发生中起着重要作用，对于有遗传倾向的人群，应加强监测和预防。

化学预防

对于高危人群，可以考虑使用化学预防药物，如阿司匹林等非甾体抗炎药，以降低胃癌的风险。但使用这些药物需要在医生的指导下进行，以避免潜在的副作用。

结语

胃癌的预防需要社会各界的共同努力。通过普及健康知识，提高公众对胃癌预防的认识，结合个体化的预防措施，可以有效降低胃癌在东亚地区的发病率和死亡率。同时，医疗体系应加强胃癌的早期筛查和治疗，提高患者的治愈率和生存质量。让我们携手行动，共同对抗这一健康威胁，为东亚地区乃至全球的胃癌防控贡献力量。

预防胃癌不仅是医疗界的责任，也是每个人的责任。每个人都应该采取积极的生活方式，保持健康的饮食习惯，戒烟限酒，定期体检，以降低胃癌的风险。通过全社会的共同努力，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量和生存率。让我们一起行动起来，为预防胃癌贡献自己的力量。

张鹤

中国人民解放军总医院第四医学中心