全球战略下中国子宫颈癌的防控措施

子宫颈癌，作为妇科最常见的三大恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均占据较高位置。本文将详细探讨子宫颈癌的流行病学特征、疾病原理知识以及中国在全球战略下所采取的防控措施。

子宫颈癌流行病学特征

子宫颈癌在全球范围内的发病率和死亡率均不容忽视。根据世界卫生组织（WHO）2020年的数据，全球新发子宫颈癌病例约60.4万例，占女性总体癌症的6.5%，发病率为15.6/10万；死亡人数高达34.2万例，死亡率居女性癌症第4位。在中国，2016年的肿瘤发病登记报告显示，子宫颈癌新发病例为11.93万例，发病率为17.69/10万；死亡病例3.72万例，死亡率为5.52/10万。值得注意的是，中国的子宫颈癌发病率和死亡率均有上升趋势，且死亡人数首次超过卵巢癌。特别是在中西部地区，晚期子宫颈癌的发病率较高，成为导致子宫颈癌死亡的主要原因。

子宫颈癌与HPV的关系

在探讨防控措施之前，我们必须了解子宫颈癌的发病原理。子宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）有着密切的关系。HPV是一种常见的性传播病毒，其中部分类型（尤其是高危型HPV）与子宫颈癌的发生有着直接联系。大多数性活跃的女性在其一生中都有可能感染HPV，但并非所有感染者都会发展成子宫颈癌。只有持续性的高危型HPV感染，才可能导致子宫颈癌前病变，若不及时治疗，最终可能发展为子宫颈癌。

全球战略与中国的应对

面对这一严峻的公共卫生问题，2020年WHO发布了《加速消除子宫颈癌全球战略》，提出了到2030年子宫颈癌发病率降至4/10万以下的目标，并提出了实现该目标的三项关键干预措施：HPV疫苗接种率达到90%，适龄女性子宫颈癌筛查率不低于70%，以及浸润前病变和浸润性子宫颈癌的治疗率达到90%。

中国作为一个子宫颈癌高发国家，积极响应全球战略，采取了一系列防控措施。首先，提高HPV疫苗的接种率是预防子宫颈癌的重要手段。通过普及HPV疫苗知识，增加疫苗的可及性和可负担性，可以有效降低子宫颈癌的发病率。其次，扩大子宫颈癌筛查的覆盖率也是关键。通过定期的子宫颈癌筛查，可以及时发现子宫颈癌前病变，进行早期干预和治疗，从而减少子宫颈癌的发生。最后，提高癌前病变及子宫颈癌的治疗率，确保每一位患者都能得到及时有效的治疗，是降低子宫颈癌死亡率的重要措施。

总结

子宫颈癌的防控是一个全球性的任务，需要各国政府、公共卫生机构、医疗机构以及社会各界的共同努力。中国在全球战略的指导下，通过提高HPV疫苗接种率、扩大子宫颈癌筛查率以及提高治疗率，正朝着消除子宫颈癌的目标稳步前进。通过科学的知识普及和有效的防控措施，我们有理由相信，子宫颈癌这一曾经致命的疾病，最终将被人类所克服。

李俊锋

长阳土家族自治县中医院