卵巢癌：女性生殖系统健康的重大威胁

卵巢癌是一种严重威胁女性生殖系统健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下，对女性的生命健康构成了巨大威胁。本文将对卵巢癌的疾病原理进行详细阐述，以提高公众对这一疾病的认识，并探讨相应的预防措施。

卵巢癌的病理基础

卵巢癌起源于女性生殖系统中的卵巢组织，其病理类型多样，但主要分为上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤三大类。其中，上皮性卵巢癌约占卵巢癌的70%至80%，是最常见的类型。

卵巢癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、内分泌因素、生殖因素等。部分遗传性卵巢癌与BRCA1和BRCA2基因突变有关，携带这些突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。此外，未生育、初潮早、绝经晚等生殖因素也可能增加卵巢癌的风险。

卵巢癌的临床表现

卵巢癌早期往往缺乏特异性症状，导致许多患者在确诊时已处于晚期。随着病情进展，患者可能出现腹部不适、腹胀、消化不良、消瘦、乏力等症状。部分患者还可能出现腹水，导致腹部明显膨隆。晚期卵巢癌患者还可能伴有疼痛、排便排尿困难等表现。

卵巢癌的诊断方法

卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。妇科超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢的异常占位，评估肿瘤的大小、范围及有无远处转移。血清肿瘤标志物CA125的测定也是诊断卵巢癌的重要辅助手段，但需注意CA125水平升高并非卵巢癌特异性表现，还需结合其他检查结果综合判断。

对于疑似卵巢癌的患者，最终确诊还需依赖病理学检查。通过手术切除肿瘤或穿刺活检获取组织标本，进行病理学检查，明确肿瘤的组织学类型和分化程度，为后续治疗提供依据。

卵巢癌的治疗方法

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗和化疗。手术是卵巢癌治疗的首选方法，包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。全面分期手术适用于早期卵巢癌患者，通过手术切除肿瘤、清扫淋巴结等，以期达到根治目的。肿瘤细胞减灭术适用于晚期卵巢癌患者，通过手术尽量切除肿瘤，缓解症状，提高生活质量。

化疗是卵巢癌治疗的重要手段，常用于术后辅助治疗或晚期卵巢癌患者的姑息治疗。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。近年来，靶向治疗和免疫治疗在卵巢癌的治疗中也显示出一定的疗效，为卵巢癌患者提供了新的治疗选择。

卵巢癌的预防措施

尽管卵巢癌的发病机制尚未完全明确，但通过一些预防措施，可在一定程度上降低卵巢癌的风险。建议适龄女性定期进行妇科检查，及早发现异常。对于有遗传性卵巢癌风险的女性，可考虑进行遗传咨询和BRCA基因检测，必要时采取预防性手术降低风险。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，也有助于降低卵巢癌的发病风险。

总之，卵巢癌是一种严重威胁女性生殖系统健康的恶性肿瘤。了解卵巢癌的疾病原理，掌握其临床表现、诊断方法和治疗措施，对于提高卵巢癌的早诊早治率具有重要意义。同时，通过积极采取预防措施，降低卵巢癌的发病风险，对于保障女性健康具有积极作用。让我们共同努力，为女性的健康保驾护航。

于瑞莲

四川省人民医院