北京大众健康科普促进会
口腔癌，作为头颈部恶性肿瘤中常见的类型之一，给患者的健康和生活质量带来了严重威胁。本文将深入探讨口腔癌的疾病原理知识，帮助公众提高警惕，及时识别并预防这一疾病。
1. 口腔癌的定义和类型
口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤。口腔包括嘴唇、牙龈、舌头、口底、腭部、颊部等多个部位。根据组织学类型，口腔癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤等。其中，鳞状细胞癌是最常见的类型，占口腔癌的90%以上。
2. 口腔癌的发病机制
口腔癌的发病机制尚未完全明确，但已知与多种因素有关：
遗传因素
：某些基因变异可能增加个体患口腔癌的风险。
慢性炎症
：长期的口腔炎症刺激可能诱发癌变。
病毒感染
：如人乳头状瘤病毒（HPV）与口腔癌的发生有关。
环境因素
：吸烟、饮酒等不良生活习惯是口腔癌的重要诱因。
口腔卫生不良
：长期口腔卫生不佳，导致细菌、病毒滋生，增加癌变风险。
3. 口腔癌的临床表现
口腔癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。随着病情进展，患者可能出现以下症状：
口腔肿块或溃疡
：肿块质地硬，边界不清，溃疡长期不愈合。
口腔出血
：肿瘤侵犯血管，导致口腔出血。
疼痛和麻木
：肿瘤侵犯神经，引起疼痛和麻木。
口腔功能障碍
：如咀嚼、吞咽和言语困难。
颈部肿块
：口腔癌可转移至颈部淋巴结，形成肿块。
4. 口腔癌的诊断
当出现上述症状时，应及时就医。医生会进行以下检查：
临床检查
：检查口腔内肿块、溃疡等异常表现。
影像学检查
：如CT、MRI等，评估肿瘤范围及是否有淋巴结转移。
病理学检查
：通过活检取样，明确肿瘤性质。
分子生物学检查
：检测基因、病毒等分子标志物，评估预后。
5. 口腔癌的治疗
口腔癌的治疗需综合考虑肿瘤分期、患者一般情况等因素，主要包括：
手术治疗
：切除肿瘤及受累组织，是治疗口腔癌的主要方法。
放疗
：对不能手术或术后残留肿瘤进行放射治疗。
化疗
：对部分中晚期患者进行化疗，抑制肿瘤生长。
靶向治疗和免疫治疗
：针对特定分子靶点或免疫机制进行治疗。
6. 口腔癌的预防
预防口腔癌的关键在于改善生活习惯和加强口腔卫生：
戒烟限酒
：吸烟和饮酒是口腔癌的重要诱因。
均衡饮食
：增加新鲜蔬果摄入，减少红肉和加工肉制品摄入。
定期口腔检查
：及时发现口腔疾病，早期干预。
保持良好的口腔卫生
：正确刷牙、使用牙线，定期洗牙。
总之，口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解其疾病原理知识，提高警惕，积极预防和早期治疗，是降低口腔癌发病率和死亡率的关键。让我们共同努力，守护口腔健康。
杜丰
北京大学肿瘤医院
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