单侧鼻塞：鼻咽癌早期可能的征兆

鼻咽癌是一种相对常见的恶性肿瘤，尤其在东亚地区较为多见。它起源于鼻咽部，是上呼吸道的一部分，位于鼻腔后方和口腔上方。由于鼻咽部位置隐蔽，鼻咽癌的早期往往症状较为隐匿或不典型，导致很多患者在确诊时已处于疾病晚期。因此，了解鼻咽癌的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。

鼻咽癌早期症状

头痛

：鼻咽癌患者常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈部疼痛。这种疼痛可能与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关，导致疼痛感。

鼻塞

：鼻塞是鼻咽癌的一个早期症状，大多表现为单侧鼻塞。随着肿瘤的增大，鼻塞可能逐渐加重，影响患者的呼吸。

耳鸣、耳闷胀感及听力下降

：这些症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致，导致耳部不适和听力障碍。

涕血

：涕血是鼻咽癌的另一个早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，常发生在早晨起床后。

颈部淋巴结肿大

：由于鼻咽癌容易通过淋巴系统转移，颈部淋巴结肿大也是常见的症状之一。

回吸涕中带血

：患者可能会发现自己在回吸鼻涕时，痰液中带有血丝。

鼻咽癌的病理机制

鼻咽癌的发病机制尚未完全明确，但目前认为与多种因素有关，包括遗传因素、病毒感染（如EB病毒）、环境因素等。EB病毒与鼻咽癌的关系尤为密切，许多研究表明，EB病毒的感染与鼻咽癌的发生有较高的相关性。

鼻咽癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、未分化癌和腺癌等。其中，未分化癌较为常见，其生长速度快，侵袭性强，易发生远处转移。

诊断与治疗

鼻咽癌的诊断主要依靠病史、临床症状、影像学检查（如CT、MRI）和病理活检。早期发现鼻咽癌对于提高患者生存率至关重要。治疗方法包括放疗、化疗和靶向治疗等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。

预防与健康建议

由于鼻咽癌的确切病因尚不完全清楚，因此预防措施主要侧重减少于危险因素的暴露和定期体检。避免吸烟、减少接触有毒化学物质、保持室内空气流通等都有助于降低鼻咽癌的风险。定期进行鼻咽部检查，特别是对于有家族史或其他高危因素的人群，可以提高早期发现的可能性。

总之，单侧鼻塞作为鼻咽癌早期可能的征兆之一，需要引起足够的重视。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早诊断和治疗。通过提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，我们可以更好地对抗这一疾病，提高患者的生存质量和生存率。

陈寅

昭通市第一人民医院