鼻咽癌的典型：症状从鼻塞到复视的转变

鼻咽癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，由于其发病部位较为隐蔽，早期症状不明显，且易于与一些常见病症混淆，导致许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期。了解鼻咽癌的典型症状对于早期发现和及时治疗至关重要。本文将详细阐述鼻咽癌的典型症状，帮助公众提高对这一疾病的认识。

一、鼻咽癌的典型症状

鼻塞：鼻咽癌的早期症状之一就是鼻塞。患者可能最初表现为一侧鼻塞，随着肿瘤的增大，鼻塞可能逐渐加重，甚至发展为双侧鼻塞。严重者可能只能通过张口呼吸。鼻塞的程度与肿瘤的大小、位置及生长速度有关。

涕中带血：鼻咽癌患者用力回吸鼻腔时，可能会出现带血的鼻涕。这种现象以晨起时较为常见，是鼻咽癌早期的一个典型症状。涕中带血可能是由于肿瘤表面血管破裂导致，也可能是肿瘤压迫鼻腔黏膜引起的炎症所致。

耳鸣、耳闷堵塞：鼻咽癌患者常伴有耳部症状，如耳鸣、耳闷堵塞感、听力下降。等这些症状与肿瘤压迫咽鼓管有关，导致咽鼓管功能障碍，引起分泌性中耳炎。随着病情进展，患者可能出现持续性的耳部不适。

复视：鼻咽癌患者可能出现复视的症状，即双眼同时视物时出现重影。这是因为肿瘤压迫眼球运动神经，导致眼球运动受限。复视的程度可能因肿瘤位置和大小的不同而有所差异。

头痛：鼻咽癌患者可能出现头痛的症状，这可能与肿瘤压迫周围神经、血管或颅内结构有关。头痛的程度和性质可能因个体差异而异，部分患者可能表现为持续性钝痛，而另一些患者可能表现为间歇性剧痛。

二、鼻咽癌的发生机制

鼻咽癌主要发生于鼻咽部，其发生机制尚未完全明确。目前认为，鼻咽癌的发生可能与多种因素相关，包括遗传、环境、病毒感染等。其中，EB病毒（Epstein-Barr virus）感染被认为是鼻咽癌发生的重要危险因素之一。EB病毒感染后，可诱导鼻咽部上皮细胞的恶性转化，最终导致鼻咽癌的发生。

此外，遗传因素也可能在鼻咽癌的发生中起一定作用。有研究表明，鼻咽癌患者的一级亲属中，鼻咽癌的发病率高于普通人群。此外，环境因素如吸烟、饮酒、长期接触有害化学物质等，也可能增加鼻咽癌的发病风险。

总之，鼻咽癌的典型症状包括鼻塞、涕中带血、耳鸣、耳闷堵塞、复视和头痛等。了解这些症状有助于早期发现和及时治疗鼻咽癌。同时，针对鼻咽癌的发生机制进行深入研究，有望为预防和治疗鼻咽癌提供新的策略和方法。公众应提高对鼻咽癌的认识，一旦出现上述症状，应及时就医，争取做到早发现、早诊断、早治疗。

吴天峰

商丘市第一人民医院