肺癌早期症状全解析：呼吸困难与喘鸣

肺癌作为全球范围内死亡率较高的恶性肿瘤之一，其早期诊断与治疗对患者的生存预后具有重要意义。在本篇科普文章中，我们将详细解析肺癌早期可能出现的呼吸困难与喘鸣症状，以及它们与肺癌之间的关系。

肺癌早期症状概述

肺癌早期症状多样，包括但不限于咳嗽、痰中带血、胸痛、发热、声音嘶哑等。这些症状的出现往往提示着肺部可能存在病变，需要及时就医检查。特别是呼吸困难和喘鸣，它们是肺癌早期较为常见的症状，对于早期发现肺癌具有重要提示作用。

1. 咳嗽

咳嗽是肺癌患者最常见的早期症状之一，通常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。这种咳嗽的特点是持续性和难以控制，即使使用常规止咳药物也难以缓解。当肿瘤生长导致支气管狭窄时，咳嗽可能会加重，表现为持续性高调金属音样咳嗽或呛咳。

2. 痰中带血或咯血

痰中带血或咯血是肺癌极具提示性的症状，尤其是在中央型肺癌中更为常见。患者可能会间歇性或持续性地咳出带有血丝的痰，或出现少量咯血。在某些情况下，也可能出现大咯血的情况。

3. 胸痛

早期肺癌患者可能会感到胸痛，这种痛感通常较轻，表现为闷痛或隐痛，且疼痛部位不固定。随着病情的进展，肿瘤可能会侵犯胸膜或胸壁，导致持续性胸痛。

4. 发热

肺癌患者早期可能会出现发热症状，多为持续性低热，但在某些情况下也可能出现高热。这种发热通常是由肿瘤阻塞气管引发的阻塞性肺炎、肺不张或肿瘤组织坏死所导致。

5. 声音嘶哑

声音嘶哑也是肺癌早期常见的症状之一，可能突然发生并迅速发展，严重时甚至可能导致患者失声。这种症状是由于喉返神经受到癌组织累及而引起的。

呼吸困难与喘鸣

在肺癌患者中，呼吸困难和喘鸣是两个需要特别关注的症状。呼吸困难可能由多种原因引起，包括肿瘤压迫大气道、胸膜积液、肺不张或心脏功能受损等。喘鸣则是由于气道狭窄或阻塞，导致空气流动受阻时产生的声音。

呼吸困难

呼吸困难是指患者在进行正常活动或休息时感到呼吸急促或气短。在肺癌患者中，这可能是由于肿瘤压迫大气道，限制了空气的流动。随着肿瘤的增长，这种压迫感可能会加剧，导致呼吸困难的加重。

喘鸣

喘鸣是指在呼吸过程中，尤其是在呼气时，听到的一种高调的哨音。这通常是由于气道狭窄或部分阻塞引起的。在肺癌患者中，喘鸣可能是由于肿瘤直接侵犯气道或周围组织，导致气道狭窄。

结论

综上所述，肺癌的早期症状多样，其中呼吸困难和喘鸣是两个重要的警示信号。当出现这些症状时，患者应及时就医进行详细检查，包括影像学检查、病理学检查等，以便尽早确诊并开始治疗。早期发现和治疗肺癌对于提高患者生存率和生活质量至关重要。

李绮雯

中山大学肿瘤防治中心越秀院区