肺癌放疗的副作用防治策略

肺癌是全球发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，放疗便是其中之一。放疗通过高能射线直接作用于肿瘤细胞，破坏其DNA结构，从而达到灭活肿瘤细胞的目的。然而，放疗在消灭肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的损伤，产生一系列副作用。本文将详细介绍肺癌放疗的常见副作用及其防治策略，帮助患者和家属更好地应对治疗过程中的挑战。

皮肤反应

放疗过程中，放射线穿透皮肤时可能会引起皮肤红肿、瘙痒、脱屑等反应。这些症状通常在放疗开始后2-3周出现，并在放疗结束后逐渐恢复。为了减轻皮肤反应，患者应注意以下几点：

（1）保持照射区域皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂和化妆品。

（2）穿着宽松、柔软的衣物，避免摩擦照射区域皮肤。

（3）避免长时间暴露在阳光或高温环境下，以免加重皮肤损伤。

（4）如有瘙痒症状，可使用外用药膏或口服抗组胺药物缓解。

疲劳

放疗期间，患者可能会出现持续的疲劳感，这可能与放射线对正常细胞的损伤、治疗带来的心理压力等因素有关。为了缓解疲劳，患者可采取以下措施：

（1）保证充足的休息和睡眠，必要时可进行午休。

（2）合理安排日常活动，避免过度劳累。

（3）保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养，特别是蛋白质和维生素。

（4）保持积极的心态，必要时可寻求心理咨询帮助。

放射性肺炎

部分肺癌患者在放疗过程中可能会出现放射性肺炎，表现为咳嗽、气促、发热等症状。放射性肺炎的发生与放射剂量、照射范围等因素有关。为了降低放射性肺炎的风险，医生会根据患者的具体情况制定个体化的放疗方案，并在治疗过程中密切监测患者的病情变化。一旦出现放射性肺炎症状，应及时就医，医生会根据病情给予相应的抗炎、止咳等治疗。

放射性食管炎

肺癌患者放疗时，食管可能受到放射线的损伤，引起食管炎症，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。为了减轻放射性食管炎的症状，患者可采取以下措施：

（1）进食时避免过热、过冷、过硬的食物，以免刺激食管。

（2）少食多餐，避免一次性摄入过多食物。

（3）进食后保持端坐或站立半小时以上，避免食管内容物反流。

（4）必要时可使用抗酸、止痛等药物缓解症状。

骨髓抑制

部分患者在接受放疗时，可能会出现骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少等。这可能与放射线对骨髓造血功能的抑制有关。为了降低骨髓抑制的风险，医生会密切监测患者的血常规变化，并根据需要调整放疗剂量。一旦出现骨髓抑制症状，应及时就医，医生会根据病情给予相应的升白细胞、升血小板等治疗。

总之，肺癌患者在放疗过程中可能会出现多种副作用，这需要医生、患者和家属共同努力，通过合理的治疗方案和有效的防治措施，最大限度地减轻副作用，提高患者的生活质量和治疗效果。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，密切配合医生的治疗，同时加强自我护理，以期早日康复。

李芳芳

郑州大学第一附属医院河医院区