胰腺癌的隐蔽迹象：早期发现的重要性

胰腺癌，一个令人谈之色变的疾病，因其隐匿的早期症状和极高的恶性程度，已成为消化系统肿瘤中预后最差的一种。它不仅难以早期发现，而且在确诊时往往已经进入中晚期，治疗难度极大。因此，认识胰腺癌的早期症状，对于提高患者的生存率和生活质量具有至关重要的意义。

胰腺癌概述

胰腺癌起源于胰腺组织，胰腺是位于腹部深处的一个腺体，负责分泌消化酶和调节血糖水平的激素。胰腺癌的发病率虽然不如其他消化系统肿瘤高，但由于其高度侵袭性和对治疗的抵抗性，致死率极高。根据统计，胰腺癌患者五年生存率不足5%，是所有癌症中最低的。

胰腺癌的隐蔽症状

胰腺癌因其位置隐蔽，早期症状不明显，常被误诊或漏诊。以下是一些可能的早期症状和预警信号：

腹痛

：胰腺癌患者常会出现上腹部或背部的持续性疼痛，这种疼痛可能会在进食后加剧。

黄疸

：由于肿瘤压迫胆管，导致胆汁无法正常流动，患者可能会出现黄疸，表现为皮肤和眼睛发黄。

体重下降

：胰腺癌患者可能会出现非刻意的体重减轻，这是由于肿瘤消耗体内营养，以及消化酶分泌减少导致的消化不良。

消化不良

：胰腺负责分泌消化酶，胰腺癌可能导致消化不良，表现为食欲不振、恶心、呕吐等症状。

血糖异常

：胰腺癌可能影响胰岛素分泌，导致血糖水平异常。

大便异常

：胰腺癌可能导致大便颜色变浅，排便习惯改变。

胰腺癌的早期诊断

由于胰腺癌的早期症状不典型，因此早期诊断尤为重要。常用的诊断方法包括：

影像学检查

：包括超声内镜、CT扫描和MRI等，可以帮助发现胰腺的异常。

血液检查

：肿瘤标志物CA19-9的升高可能提示胰腺癌的存在。

细胞学和病理学检查

：通过内镜超声引导下细针穿刺活检，获取组织样本进行病理学检查，是确诊胰腺癌的金标准。

胰腺癌的治疗策略

胰腺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的整体状况以及患者的意愿。常见的治疗方法包括：

手术切除

：对于早期胰腺癌，手术切除是首选治疗方法。

化疗

：对于不能手术切除或已经转移的胰腺癌，化疗可以作为辅助治疗，缓解症状，延长生存期。

放疗

：对于部分胰腺癌患者，放疗可以作为辅助治疗手段，减轻症状。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定基因突变或免疫状态的胰腺癌患者，靶向治疗和免疫治疗提供了新的治疗选择。

结语

胰腺癌因其隐蔽性高，早期发现至关重要。提高公众对胰腺癌早期症状的认识，有助于提高早期诊断率，从而改善患者的预后。对于有疑似症状的患者，应及时就医，进行专业的检查和治疗。同时，患者和家属也应保持积极乐观的态度，与医生密切合作，争取最佳的治疗效果。

孙重期

江苏省人民医院