肠癌与肠道功能：便秘与腹泻的警示

肠道健康是人体消化系统的重要组成部分，而肠癌作为常见的恶性肿瘤之一，其早期症状往往与肠道功能的变化密切相关。本文将深入浅出地探讨肠癌与肠道功能之间的关系，着重分析便秘与腹泻作为肠癌早期警示信号的重要性。

肠癌概述

肠癌，也称为结直肠癌，是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤。根据肿瘤的发生部位，肠癌可以分为结肠癌和直肠癌。肠癌的发病率在全球范围内居高不下，且近年来有年轻化的趋势。肠癌的发展往往较为缓慢，因此早期发现和治疗至关重要。

肠癌的病因尚未完全明确，但研究表明，遗传因素、不良的饮食习惯（如高脂、高蛋白、低纤维饮食）、慢性肠道炎症、肥胖、吸烟和酒精摄入等因素都可能增加患肠癌的风险。此外，一些肠道疾病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎，也可能增加肠癌的发病风险。

排便习惯的变化

排便习惯的变化是肠癌早期较为常见的症状之一。正常情况下，每个人的排便习惯相对固定，如每天排便次数、粪便的形状和质地等。当这些习惯出现异常变化时，可能预示着肠道健康的异常。具体表现为：

腹泻

：肠癌可能导致肠道功能紊乱，引起腹泻。这种腹泻可能与肿瘤压迫或刺激肠道有关，表现为排便次数增多，粪便稀薄。值得注意的是，腹泻也可能是其他肠道疾病的症状，如炎症性肠病、肠道感染等，因此需要进一步检查以明确诊断。

便秘

：与腹泻相反，肠癌患者也可能出现便秘症状，即排便次数减少，粪便干燥或硬结。这可能是由于肿瘤阻塞肠道，影响粪便的正常通过。便秘也可能是其他因素引起的，如饮食、生活习惯、药物等，因此在出现便秘时，应结合其他症状和体征，进行综合分析。

排便习惯的变化

：除了腹泻和便秘，肠癌患者还可能出现排便习惯的其它变化，如排便时间的不规律、排便时的紧迫感或排便不尽感等。这些症状可能与肿瘤侵犯肠道神经或影响肠道运动功能有关。值得注意的是，排便习惯的变化也可能是其他肠道疾病的症状，因此在出现这些症状时，应密切关注并及时就医。

血便：肠癌的警示信号

血便是肠癌最常见的症状和前兆之一。当肠道肿瘤破裂出血时，血液或血液混合的黏液可能随粪便排出，形成血便。血便的颜色和性质可能因出血量和出血部位的不同而有所差异，包括鲜红色、暗红色或黑色。血便的出现往往提示肠道存在严重病变，需要及时就医检查。

值得注意的是，血便也可能是其他消化道疾病的症状，如痔疮、肛裂、胃溃疡、上消化道出血等。因此，在出现血便时，应结合其他症状和体征，进行综合分析，并及时就医，以便明确诊断。

腹部不适或疼痛

腹部不适或疼痛也是肠癌可能的表现之一。随着肿瘤的生长，可能会引起腹部不适、胀气、腹部疼痛、腹部不适感或腹部肿块等症状。这些症状可能与肿瘤压迫周围组织、侵犯神经或引起肠道梗阻有关。

腹部不适或疼痛也可能是其他消化系统疾病的症状，如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。因此，在出现腹部不适或疼痛时，应结合其他症状和体征，进行综合分析，并及时就医，以便明确诊断。

其他症状和体征

除了上述症状外，肠癌患者还可能出现其他症状和体征，如体重下降、乏力、贫血、发热等。这些症状和体征可能与肿瘤消耗机体能量、破坏正常组织、引起感染或炎症等有关。当出现这些症状和体征时，也应引起重视，并及时就医。

肠癌的诊断和治疗

肠癌的诊断主要依赖于肠镜检查和病理活检。肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的异常改变，并进行活组织检查以明确诊断。此外，影像学检查（如CT、MRI等）和实验室检查（如肿瘤标志物等）也有助于评估肿瘤的范围和预后。

肠癌的治疗主要包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。手术切除是肠癌治疗的主要方法，对于早期肠癌患者，手术切除后可获得较好的预后。对于中晚期肠癌患者，可采用综合治疗，以控制肿瘤进展、缓解症状和提高生活质量。

总结

肠癌与肠道功能的关系密切，排便习惯的变化、血便和腹部不适或疼痛等都是肠癌的警示信号。当出现这些症状时，应及时就医，进行相应的检查和治疗。早期发现和治疗肠癌，可以有效提高患者的生存率和生活质量。同时，保持健康的饮食习惯、增加膳食纤维的摄入、定期进行肠道检查等措施，也有助于预防肠癌的发生。通过提高对肠癌的认识和重视，我们可以更好地保护肠道健康，远离肠癌的威胁。

宋晨

空军军医大学西京医院