胃癌治疗中的心理干预：VR认知行为治疗的效果分析

胃癌，作为一种全球范围内常见的恶性肿瘤，不仅对患者生理健康构成严重威胁，同时也会对患者心理健康造成巨大影响。近年来，随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗手段得到了显著提升。然而，心理干预在胃癌治疗中的重要性也日益凸显。本文旨在分析VR认知行为治疗（Virtual Reality Cognitive Behavioral Therapy, VR-CBT）在胃癌治疗中的运用及其效果。

胃癌治疗策略的全面更新 根据2025版中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南，早期胃癌的诊疗策略得到了全面更新。根治性治疗体系中，内镜治疗的革新包括适应症的扩展，智能病理系统的运用，以及术后监测的循环肿瘤DNA动态检测。腹腔镜手术的突破，如4K荧光导航和保功能术式的提升，为患者带来了更高的生存质量和生存率。辅助治疗新标准中，分子分型指导方案为胃癌患者提供了更加精准的治疗方案。新型靶向药物的应用和创新疗法支付政策的完善，进一步推动了胃癌治疗的发展。

心理干预的重要性 在胃癌治疗过程中，患者往往承受着巨大的心理压力，包括对疾病的恐惧、对未来的不确定感以及治疗过程中的痛苦。这些心理压力不仅影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生负面影响。因此，心理干预在胃癌治疗中扮演着不可或缺的角色。

VR认知行为治疗的应用 VR认知行为治疗是一种新兴的心理治疗方法，通过虚拟现实技术模拟现实情境，帮助患者认识和改变不良的思维和行为模式。在胃癌治疗中，VR-CBT可以用于缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者对治疗的配合度，以及改善患者的生活质量。研究表明，VR-CBT能显著降低胃癌患者的焦虑发生率，降幅达到42%。

VR认知行为治疗的效果分析 VR-CBT的效果分析主要从以下几个方面进行：

焦虑和抑郁情绪的缓解：VR-CBT通过模拟放松和积极的治疗场景，帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪。患者可以在安全的环境中面对和处理与疾病相关的恐惧和担忧，从而降低心理压力。

治疗配合度的提高：通过VR-CBT，患者可以更好地理解和接受治疗方案，提高对治疗的配合度。这对于提高治疗效果和加速康复进程至关重要。

生活质量的改善：VR-CBT可以帮助患者更好地适应疾病带来的生活变化，提高自我效能感，从而改善生活质量。

长期效果的维持：VR-CBT的效果不仅限于短期内的情绪缓解，还可以通过持续的练习和应用，帮助患者在长期内维持良好的心理状态。

总结 胃癌治疗中的心理干预，尤其是VR认知行为治疗的应用，对于提高治疗效果和改善患者生活质量具有重要意义。随着数字医疗工具的发展，VR-CBT等心理干预手段将在未来胃癌治疗中发挥更加重要的作用。医疗工作者和患者应重视心理健康的重要性，并积极寻求和利用有效的心理干预手段，以实现胃癌治疗的最佳效果。

黄晓洁

浙江大学医学院附属第二医院