多发性骨髓瘤：老年人常见症状背后的隐秘威胁

多发性骨髓瘤，一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，它在老年人中的发病率较高，尤其在60岁以上的人群中较为常见。由于其症状与许多老年常见疾病相似，往往容易被忽视或误诊。本文旨在提高公众对多发性骨髓瘤的认识，了解其发病机制、临床表现，并探讨如何有效预防与早期发现这一隐秘的威胁。

一、多发性骨髓瘤的发病机制

多发性骨髓瘤的发病机制尚未完全明确，但研究表明，它可能与遗传因素、环境暴露、慢性炎症等因素有关。正常情况下，浆细胞负责产生抗体，但在多发性骨髓瘤中，这些细胞发生恶性转化，大量增殖并分泌异常抗体，导致正常血细胞功能受损。随着肿瘤细胞的增长，它们会侵犯骨髓，减少正常血细胞的生成，进而引起贫血、感染和出血等并发症。

二、多发性骨髓瘤的临床表现

多发性骨髓瘤的症状多样，且与老年人常见的健康问题相似，包括：

骨痛与骨折

：由于肿瘤细胞侵犯骨骼，导致骨质疏松和骨质破坏，患者常感到骨痛，甚至发生骨折。

贫血

：骨髓中恶性浆细胞的增殖抑制了正常红细胞的生成，导致贫血症状，如乏力、面色苍白等。

肾功能异常

：异常抗体的沉积可能导致肾脏损伤，表现为蛋白尿、血尿和肾功能不全。

感染

：由于正常免疫球蛋白减少，患者易发生感染。

高钙血症

：肿瘤细胞破坏骨质释放钙，可能导致血钙升高，引起恶心、呕吐、便秘等症状。

三、多发性骨髓瘤的预防与早期发现

由于多发性骨髓瘤的症状不典型，预防和早期发现显得尤为重要。以下是一些预防措施和建议：

定期体检

：定期进行血常规、尿常规、肾功能检查和骨密度检查，有助于及早发现异常。

健康生活方式

：保持均衡饮食，适量运动，避免吸烟和过量饮酒，有助于提高身体抵抗力。

注意症状变化

：若出现不明原因的骨痛、贫血或肾功能异常，应及时就医，进行进一步检查。

遗传咨询

：对于有家族多发性骨髓瘤史的人群，可进行遗传咨询，评估风险并采取相应预防措施。

早期治疗

：对于已经诊断的患者，早期接受治疗可以控制病情进展，提高生活质量。

多发性骨髓瘤虽然是一种恶性肿瘤，但随着医学技术的进步，其治疗手段不断更新，预后也在不断改善。通过提高公众对多发性骨髓瘤的认识，加强预防意识，我们可以更好地保护老年人的健康，减少这一隐秘威胁带来的损害。

谢瑜

昆明医科大学第一附属医院