肝癌介入治疗联合免疫疗法：术后辅助治疗的新选择

肝癌作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其治疗手段的创新和优化一直是医学研究的重点。近年来，随着介入技术的进步和免疫治疗的兴起，肝癌的治疗策略发生了显著变化。本文将探讨肝癌介入治疗联合免疫疗法在术后辅助治疗中的新应用和优势。

肝癌的治疗现状

肝癌的治疗手段多样，包括手术切除、化疗、放疗、介入治疗及靶向治疗等。其中，手术切除是根治性治疗的首选，但对于部分患者而言，由于肿瘤的位置、大小或肝功能等原因，手术切除并不总是可行。此外，即使进行了手术切除，术后复发和转移的风险仍然较高。因此，术后辅助治疗成为了降低肝癌复发率和提高生存率的重要手段。

介入治疗的优化

介入治疗，尤其是经肝动脉化疗栓塞术（TACE），是通过阻断肿瘤的血液供应来抑制肿瘤生长的一种方法。近年来，介入治疗技术不断优化，例如，微球栓塞技术的应用可以更精确地控制药物释放，减少对正常肝组织的损害，提高治疗效果。

免疫治疗的兴起

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，近年来在多种癌症治疗中显示出显著的疗效。对于肝癌患者，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）已成为新的治疗选择。这些药物能够解除肿瘤对免疫细胞的“免疫逃逸”，恢复免疫细胞对肿瘤的攻击能力。

介入治疗与免疫治疗的联合应用

介入治疗与免疫治疗的联合应用，为肝癌患者提供了一种新的治疗策略。介入治疗能够局部控制肿瘤的生长，同时可能通过释放肿瘤抗原促进免疫反应。而免疫治疗则能够进一步增强这种免疫反应，提高对肿瘤的杀伤效果。

术后辅助治疗的优势

在术后辅助治疗中，介入治疗联合免疫疗法的优势主要体现在以下几个方面：

局部与全身治疗的结合

：介入治疗能够精确控制药物作用于肿瘤局部，而免疫治疗则能够激活全身的免疫反应，两者结合能够实现对肿瘤的全面控制。

降低复发风险

：术后辅助治疗能够降低肝癌复发的风险，介入治疗联合免疫疗法通过增强机体的免疫监视功能，进一步降低复发率。

提高生活质量

：与传统的化疗相比，免疫治疗的副作用较小，能够提高患者的生活质量，尤其是在术后恢复期。

适应症广泛

：介入治疗联合免疫疗法不仅适用于早期肝癌的术后辅助治疗，也适用于中期和晚期肝癌患者，具有广泛的适应症。

结论

肝癌介入治疗联合免疫疗法作为一种新兴的治疗策略，在术后辅助治疗中展现出了巨大的潜力和优势。随着更多临床研究的开展和治疗经验的积累，这一治疗模式有望成为肝癌治疗的新标准，为患者带来更多的治疗选择和生存希望。未来的研究将进一步探索最佳的治疗组合、用药时机和患者选择标准，以实现个体化治疗和最佳疗效。

陈伟

青岛市市立医院本部