卵巢癌早期诊断的重要性与方法

卵巢癌，作为妇科肿瘤中最为凶险的类型之一，其早期诊断和治疗对于患者的生存质量和预后具有极为重要的意义。本文将从卵巢癌的特点、早期诊断的重要性以及诊断方法等方面进行详细阐述，旨在提高公众对卵巢癌的认识和重视。

卵巢癌的特点

卵巢位于盆腔深处，体积虽小，但其病理类型却十分复杂多样。卵巢肿瘤按照生物学行为可分为良性、交界性和恶性肿瘤。在上皮性卵巢癌中，高级别浆液性癌的比例高达70%，子宫内膜样癌占10%，透明细胞癌占10%，黏液性癌占3%，低级别浆液性癌的比例小于5%。这些肿瘤类型不仅在临床表现上存在差异，而且在治疗策略和预后上也有所不同。

早期诊断的重要性

卵巢癌之所以难以早期发现，主要原因在于其症状不明显，且缺乏特异性。随着病情的发展，患者可能出现腹胀、腹痛、消化不良等症状，但这些症状往往被误认为是消化系统疾病而延误治疗。因此，早期诊断对于提高卵巢癌患者的生存率和生活质量至关重要。

早期诊断方法

影像学检查

：超声是检查卵巢癌早期诊断的首选方法，尤其是对于绝经后女性。通过超声可以观察卵巢的大小、形态和内部结构，初步判断是否存在肿瘤。对于超声结果可疑的患者，可以进一步进行CT或MRI检查，以获得更详细的肿瘤信息。

血清肿瘤标志物检测

：CA-125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，其血清水平的升高与卵巢癌的发生密切相关。然而，CA-125并非卵巢癌特异性标志物，其他妇科疾病如子宫内膜异位症等也可能导致其升高。因此，CA-125的检测结果需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。

基因检测

：部分卵巢癌患者存在BRCA1/2基因突变，这些突变与卵巢癌的发生风险显著相关。对于有遗传性卵巢癌家族史的女性，进行BRCA1/2基因检测有助于评估其风险患病，并指导早期筛查和预防措施。

腹腔镜检查

：对于影像学和血清标志物检查结果可疑的患者，腹腔镜检查可以直接观察卵巢的情况，必要时进行活检，以明确诊断。

结语

卵巢癌的早期诊断对于改善患者的预后至关重要。通过超声检查、血清肿瘤标志物检测、基因检测和腹腔镜检查等方法，可以提高卵巢癌的早期诊断率。同时，公众应增强对卵巢癌的认识，提高健康意识，定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗卵巢癌。

孔德宇

昆明医科大学第一附属医院