吸烟与肺癌：戒烟对提高生存率的重要性

吸烟与肺癌之间的关系一直是医学界关注的焦点。研究表明，吸烟是肺癌的主要诱因之一，约占所有肺癌病例的80%以上。本文将详细探讨吸烟与肺癌之间的联系，以及戒烟对提高肺癌患者生存率的重要性，并讨论合理的用药治疗策略。

吸烟与肺癌的关系

吸烟时，烟草中的多种有害物质（如尼古丁、焦油、一氧化碳等）进入肺部，长期积累会导致肺部细胞的基因突变，增加肺癌的风险。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍，且吸烟量越大、烟龄越长，风险越高。烟草中的致癌物质可以引起DNA损伤，导致细胞失去正常生长和分化的能力，最终形成肿瘤。此外，吸烟还会降低肺部的免疫功能，使肺部更易受到感染和炎症的侵袭，进一步增加肺癌的风险。

肺癌的早期症状与筛查

肺癌早期常无明显症状，部分患者可能出现持续性干咳、痰中带血或声音嘶哑（肿瘤压迫喉返神经）。因此，定期进行低剂量螺旋CT筛查对于早期发现肺癌至关重要。CT筛查可以发现早期小结节，为患者争取宝贵的治疗时间。除了CT筛查，还可以通过血液检测肿瘤标志物（如CEA、NSE等）来辅助诊断肺癌。对于有吸烟史、家族史等高危人群，应提高警惕，定期进行肺癌筛查。

肺癌的治疗

肺癌的治疗方法包括手术切除、靶向药物治疗、免疫治疗等。早期肺癌患者通过手术切除肿瘤后，5年生存率可达70%以上。而晚期肺癌患者的5年生存率不足20%，预后较差。因此，早期发现、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。对于不能手术的患者，可以采用放疗、化疗等综合治疗手段。近年来，靶向药物和免疫治疗在肺癌治疗中取得了显著进展，为患者带来了新的希望。靶向药物可以针对肿瘤细胞的特定基因突变，抑制肿瘤生长；免疫治疗则通过激活患者的免疫系统，攻击肿瘤细胞。

戒烟对提高生存率的重要性

戒烟不仅可以降低患肺癌的风险，还可以提高肺癌患者的生存率。戒烟后，肺部细胞的基因突变逐渐减少，肺癌复发的风险降低。此外，戒烟还可以减少肺部感染和慢性阻塞性肺病的发生，改善患者的整体健康状况。对于肺癌患者而言，戒烟有助于提高治疗效果，减少并发症和副作用，提高生活质量。戒烟的最佳时机是确诊肺癌之前，但即使确诊后戒烟，也能带来显著的健康益处。

合理用药

对于肺癌患者而言，合理用药至关重要。靶向药物和免疫治疗可以针对特定的分子靶点或免疫系统，提高治疗效果，减少副作用。患者在医生指导下，根据自身病情选择合适的药物，遵循医嘱规范用药，以期获得最佳疗效。靶向药物的选择需要根据肿瘤的基因检测结果，选择针对性强、副作用小的药物。免疫治疗则需要评估患者的免疫状态和肿瘤微环境，以预测疗效和副作用。此外，对于伴有其他疾病的肺癌患者，还需注意药物之间的相互作用，避免不良反应。

结语

吸烟是肺癌的主要诱因，戒烟对提高肺癌患者的生存率具有重要意义。早期发现、早期治疗是提高生存率的关键。同时，患者应在医生指导下合理用药，以期获得最佳疗效。让我们携手努力，共同抗击肺癌这一严重威胁人类健康的疾病。除了戒烟和规范治疗，我们还应加强肺癌的科普宣传，提高公众的健康意识，倡导健康的生活方式，从源头上预防肺癌的发生。通过全社会的共同努力，我们一定能战胜肺癌，保护人民的生命健康。

王鑫宇

江油市人民医院