胃癌体检必查项目

胃癌作为全球范围内消化道肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人类的健康。由于早期胃癌症状不明显，容易被忽视，因此定期体检对于胃癌的早期发现和治疗至关重要。本文将详细介绍胃癌体检中的必查项目，帮助大众了解如何通过体检有效筛查胃癌。

一、胃癌的病理基础

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种恶性肿瘤。其发生发展与多种因素有关，包括遗传因素、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（如高盐、腌制食品）、吸烟和酗酒等。胃癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现上腹痛、消化不良、食欲减退、体重下降等症状。

二、胃癌体检必查项目

胃镜检查

：胃镜检查是胃癌筛查的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的情况，发现异常增生、溃疡或肿瘤，并可进行活检以确诊。对于有胃癌家族史、长期不良饮食习惯、年龄超过40岁的人群，建议定期进行胃镜检查。

幽门螺杆菌检测

：幽门螺杆菌是胃癌的一个重要危险因素。通过呼气试验、血清学检测或粪便抗原检测，可以了解个体是否感染了幽门螺杆菌，从而评估胃癌风险。

肿瘤标志物检测

：血清肿瘤标志物如CEA（癌胚抗原）、CA19-9（糖类抗原19-9）、CA72-4（糖类抗原72-4）等，可以作为胃癌筛查的辅助手段。这些标志物的升高可能提示胃癌的存在，但需结合其他检查结果综合判断。

上腹部超声检查

：超声检查可以观察胃部的形态和结构，发现胃壁的增厚或肿块，但对早期胃癌的敏感性较低，通常作为筛查初步手段。

CT扫描

：对于已经通过其他检查发现可疑病变的患者，CT扫描可以提供更详细的胃部结构信息，帮助评估肿瘤的侵犯范围和是否有远处转移。

X线钡餐检查

：通过口服钡剂后进行X线检查，可以观察胃的轮廓和黏膜形态，对某些类型的胃癌有一定的诊断价值。

三、胃癌体检的注意事项

定期体检

：建议40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、长期不良饮食习惯者，每年进行一次胃癌相关体检。

综合评估

：体检结果需要由专业医生综合评估，单一检查结果不能作为确诊依据。

及时治疗

：如果体检发现异常，应及时进行进一步检查和治疗，避免延误病情。

四、结语

胃癌的早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。通过了解胃癌体检的必查项目，我们可以更好地进行胃癌的筛查和预防。定期体检，关注身体变化，是每个人维护健康的重要措施。

刘洪福

赣南医学院第一附属医院黄金院区