这些炎症不注意，可能发展为癌症

炎症是人体免疫系统对各种损伤因素的正常反应，但在某些情况下，慢性炎症可能导致细胞的持续损伤和修复，增加患癌风险。本文将探讨炎症与癌症之间的联系，以及如何预防和管理炎症以降低癌症风险。

炎症与癌症的关系

炎症反应通常可以分为急性和慢性两种类型。急性炎症是一种短暂的反应，通常在几天内就会消退。而慢性炎症则可能持续数周、数月甚至数年，这种长期的炎症状态与癌症的发生密切相关。

细胞损伤与修复

：慢性炎症导致细胞持续受损，机体反复进行修复。在这个过程中，DNA复制错误可能增加，导致突变累积，最终可能引发癌症。例如，慢性炎症可以引起DNA双链断裂，增加细胞癌变的风险。

免疫抑制

：慢性炎症还可能抑制机体的免疫监视功能，使突变细胞逃避免疫清除，增加癌变风险。这种免疫抑制作用可能通过多种机制实现，包括抑制T细胞活性、促进调节性T细胞（Treg）的形成等。

炎症介质

：炎症过程中释放的某些细胞因子和化学介质，如肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素6（IL-6），可能促进肿瘤细胞的增殖、存活和侵袭。这些炎症介质可以促进血管生成、抑制细胞凋亡，为从而肿瘤生长创造有利条件。

常见与癌症相关的炎症

慢性胃炎

：长期幽门螺杆菌感染引起的胃炎，可导致胃黏膜持续炎症，增加胃癌风险。幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜的慢性炎症反应，导致胃黏膜细胞的DNA损伤和突变累积，增加胃癌的风险。

慢性肝炎

：乙型或丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎，长期炎症可导致肝细胞癌变。慢性肝炎可导致肝细胞的持续损伤和修复，增加肝细胞癌（HCC）的风险。此外，慢性肝炎还可引起肝硬化，进一步增加HCC的风险。

慢性肠炎

：如克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病，长期炎症可能增加结直肠癌的风险。这些炎症性肠病可引起肠道黏膜的持续炎症反应，增加肠道细胞的DNA损伤和突变累积，从而增加结直肠癌的风险。

慢性宫颈炎

：人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的慢性宫颈炎，是宫颈癌的主要风险因素。HPV感染可引起宫颈上皮细胞的持续炎症反应，增加宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌的风险。

如何预防和管理炎症

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的睡眠和减压，有助于减少炎症。均衡饮食可以提供足够的抗氧化剂和微量元素，有助于减少氧化应激和炎症反应。适量运动可以促进血液循环，减少慢性炎症的发生。戒烟限酒可以减少炎症介质的产生，降低炎症反应。良好的睡眠和减压可以减少应激激素的分泌，降低炎症反应。

及时治疗感染

：对于细菌、病毒或寄生虫引起的感染，应及时就医治疗，减少慢性炎症的发生。及时有效的抗感染治疗可以减少病原体的持续存在，降低慢性炎症的风险。

定期体检

：定期进行体检，尤其是对炎症相关部位的检查，如胃镜、结肠镜等，有助于早期发现问题。定期体检可以及时发现炎症相关疾病，早期干预，降低炎症相关癌症的风险。

合理用药

：在医生指导下使用抗炎药物，避免滥用抗生素，减少耐药性的发展。抗炎药物可以抑制炎症介质的产生，降低炎症反应。但滥用抗生素可能导致耐药性的产生，增加感染性疾病的风险。

免疫调节

：对于某些自身免疫性疾病，合理使用免疫调节剂，有助于控制炎症。免疫调节剂可以抑制过度的免疫反应，减少炎症介质的产生，从而控制炎症反应。

避免环境和职业暴露

：某些环境和职业因素，如吸烟、石棉暴露等，可引起慢性炎症和癌症。避免这些暴露因素可以降低炎症和癌症的风险。

总之，炎症是机体对损伤的正常反应，但长期的慢性炎症可能增加癌症风险。通过健康的生活方式、及时治疗感染和定期体检，我们可以有效地管理和炎症预防，降低癌症风险。同时，合理用药和免疫调节也有助于控制炎症反应。此外，避免环境和职业暴露也是预防炎症和癌症的重要措施。只有综合采取这些措施，我们才能最大限度地降低炎症相关癌症的风险。

吴振凯

常宁市人民医院