放疗是怎样对抗肿瘤的

放疗，即放射治疗，是利用放射性物质或放射线（如X射线、γ射线等）直接或间接作用于肿瘤细胞，破坏其DNA结构，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长，甚至导致肿瘤细胞死亡的一种治疗手段。本文将详细介绍放疗的基本原理、实施方式以及与其他治疗手段的协同作用，以帮助读者更好地理解放疗在肿瘤治疗中的重要性和作用机制。

放疗的基本原理 放疗的基本原理是通过高能放射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其复制和分裂。放射线能够穿透组织，直接或间接地对肿瘤细胞造成损伤。直接损伤是指放射线直接破坏DNA分子的双螺旋结构，导致DNA断裂；间接损伤则是指放射线与细胞内的水分子发生反应，产生自由基等活性物质，进而引发DNA损伤。无论是直接损伤还是间接损伤，都会导致肿瘤细胞无法正常复制和分裂，从而抑制肿瘤的生长。

放疗的实施方式 放疗可以根据实施方式的不同，分为外照射和内照射两种。

外照射是最常见的放疗方式，通过体外的放射源（如直线加速器等）产生放射线，直接照射肿瘤所在部位。外照射可以是局部放疗，也可以是全身放疗。局部放疗主要针对局部肿瘤，通过精确定位和剂量控制，最大限度地减少对周围正常组织的损伤；全身放疗则主要用于血液系统肿瘤和多发性转移瘤的治疗。

内照射则是将放射性物质植入肿瘤内部，通过放射性物质持续释放的放射线，对肿瘤细胞进行长时间的照射。内照射可以是永久性植入，也可以是暂时性植入。永久性植入通常用于前列腺癌等肿瘤的治疗，通过植入放射性粒子，实现对肿瘤的长期控制；暂时性植入则主要用于宫颈癌、鼻咽癌等肿瘤的近距离治疗，通过植入放射性同位素，实现对肿瘤的局部控制。

放疗与其他治疗手段的协同作用 放疗不仅可以单独使用，还可以与其他治疗手段（如手术、化疗、靶向治疗等）联合使用，发挥协同作用，提高治疗效果。

放疗与手术的联合应用，可以提高手术的彻底性。术前放疗可以缩小肿瘤体积，降低手术难度；术后放疗则可以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。

放疗与化疗的联合应用，可以提高化疗药物的疗效。放疗可以增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性，使化疗药物更有效地进入肿瘤细胞，发挥杀伤作用。

放疗与靶向治疗的联合应用，可以提高靶向治疗的精准性。放疗可以破坏肿瘤细胞的DNA修复机制，使靶向治疗药物更有效地抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

总之，放疗通过巧妙利用放射线的特性，采用不同的实施方式，并与其他治疗手段协同配合，在肿瘤治疗的各个环节都发挥着重要且不可替代的作用。放疗不仅可以直接杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长，还可以增强其他治疗手段的疗效，提高肿瘤治疗的成功率。随着放疗技术的不断进步和创新，放疗在肿瘤治疗中的应用将更加广泛，为众多肿瘤患者带来了控制病情、延长生命以及提高生活质量的希望。

崔九龙

莒县中医医院