了解口腔癌：头颈肿瘤中的一种常见类型

口腔癌是一种发生在口腔黏膜组织中的恶性肿瘤，它不仅在头颈部肿瘤中占据着举足轻重的地位，而且在全球范围内的发病率和死亡率均位于前列。本文旨在对口腔癌进行深入的科普解释，以提高公众对这一疾病的认识，并强调合理用药的重要性。

口腔癌概述

口腔癌包括唇癌、舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌等多种类型，它们共同构成了一类严重的健康问题。据世界卫生组织统计，口腔癌在全球恶性肿瘤中的发病率高居第六位，而死亡率也位居第八位。特别是在亚洲地区，口腔癌的发病率更为突出，其影响不容忽视。

口腔癌的发病原因

口腔癌的发生是一个复杂的过程，涉及多种因素的综合作用。以下是一些主要的致病因素： 1.

吸烟

：吸烟是口腔癌的主要危险因素之一，长期吸烟者的发病率是不吸烟者的10倍以上。烟草中的多种有害物质可以直接损伤口腔黏膜细胞，增加癌变的风险。 2.

饮酒

：长期大量饮酒也会增加口腔癌的发病风险，酒精可以促进细胞的氧化应激反应，导致DNA损伤和突变。 3.

口腔卫生不良

：不良的口腔卫生习惯，如不刷牙或刷牙不彻底，会导致牙菌斑和牙结石的堆积，这些因素可以引起口腔黏膜的慢性炎症，增加癌变风险。 4.

病毒感染

：某些病毒感染，尤其是人乳头瘤病毒（HPV），与口腔癌的发生有关。HPV可以引起口腔黏膜的持续感染，增加癌变的可能性。 5.

营养不良

：缺乏维生素A、C和E等抗氧化营养素，会增加口腔癌的发病风险。这些营养素对于维持细胞的正常功能和防止氧化损伤至关重要。

口腔癌的临床表现

口腔癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视，以下是一些常见的临床表现： 1.

不明原因的口腔溃疡

：持续2周以上不愈合的口腔溃疡是口腔癌的一个早期信号。 2.

口腔黏膜异常

：口腔黏膜出现白色或红色斑块，这些可能是癌前病变的表现。 3.

口腔出血或疼痛

：无明显外伤或感染的情况下，口腔出血或疼痛可能是口腔癌的征兆。 4.

牙齿松动或咀嚼困难

：牙齿松动、咀嚼困难或感觉异常可能是口腔癌侵犯周围结构的迹象。 5.

颈部淋巴结肿大

：颈部淋巴结肿大可能是口腔癌转移的信号，需要及时就医检查。

口腔癌的诊断和治疗

口腔癌的诊断和治疗是一个多学科合作的过程，涉及到多个医学领域的专家。 1.

诊断

：确诊口腔癌通常需要通过临床检查、影像学检查（如CT、MRI）和病理活检等多种方法。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围，为治疗提供依据。 2.

治疗

：口腔癌的治疗主要包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。手术切除是治疗口腔癌的主要方法，特别是对于早期肿瘤。放疗和化疗可以作为手术的辅助治疗，帮助缩小肿瘤或控制病情。靶向治疗是一种新兴的治疗方法，通过针对肿瘤细胞的特定分子进行治疗，减少对正常细胞的损害。 3.

合理用药

：在治疗过程中，合理用药至关重要。化疗药物的选择和剂量应根据患者的具体情况，遵循个体化治疗原则。同时，应密切监测药物的不良反应，及时调整治疗方案。

预防口腔癌的措施

预防口腔癌需要从日常生活习惯做起，以下是一些有效的预防措施： 1.

戒烟限酒

：戒烟和限制饮酒是预防口腔癌的最有效措施。烟草和酒精都是已知的致癌物质，减少它们的摄入可以显著降低口腔癌的风险。 2.

保持良好的口腔卫生

：定期进行口腔检查，及时治疗口腔疾病，如龋齿、牙周病等，可以减少口腔癌的发生。 3.

均衡饮食

：摄入足够的抗氧化营养素，如维生素A、C和E，可以帮助预防口腔癌。这些营养素可以通过食物摄取，如新鲜水果和蔬菜。 4.

定期体检

：定期进行头颈部肿瘤筛查，及早发现口腔癌。早期发现和治疗口腔癌可以显著提高治愈率和生存质量。

总之，口腔癌作为头颈部肿瘤中的一种常见类型，严重威胁着人类的健康。公众应提高对口腔癌的认识，采取有效的预防措施，并在治疗过程中遵循合理用药原则，以提高治疗效果和生活质量。通过提高公众的健康意识和改善生活方式，我们可以有效地减少口腔癌的发生率，保护更多人的健康。

李盼盼

焦作市人民医院