肿瘤介入治疗：实现药物直达与血管栓塞

肿瘤介入治疗是一种新兴的、精准的肿瘤治疗方式，通过导管选择性地进入肿瘤供血动脉内灌注抗癌药物及栓塞血管物质，实现对肿瘤细胞的直接打击和营养供应阻断，从而达到治疗效果。本文将详细介绍肿瘤介入治疗的原理、优势及应用范围。

肿瘤介入治疗的原理

肿瘤介入治疗是在影像设备（如X线、CT、超声等）引导下，将导管选择性地插入到肿瘤供血动脉内，然后灌注抗癌药物（如化疗药、靶向药等）和栓塞血管物质（如碘油、载药微球等）。抗癌药物可以直接作用于肿瘤组织，杀伤肿瘤细胞；同时，栓塞血管物质可以阻断肿瘤的生长所需的营养供应，实现对肿瘤细胞的"饿死"。

肿瘤介入治疗的优势

与传统的全身化疗相比，肿瘤介入治疗具有以下优势：

（1）药物浓度高：肿瘤介入治疗可以使药物直接作用于肿瘤局部，药物浓度远高于全身化疗，增强了对肿瘤细胞的杀伤效果。

（2）副作用小：由于药物直接作用于肿瘤局部，减少了对正常组织的影响，因此肿瘤介入治疗的副作用明显小于全身化疗。

（3）靶向性强：肿瘤介入治疗可以选择性地将药物输送到肿瘤供血动脉，实现了对肿瘤的精准打击，提高了治疗效果。

（4）可重复性好：肿瘤介入治疗作为一种微创治疗方式，创伤小、恢复快，可以多次重复进行，适用于多程治疗。

肿瘤介入治疗的应用范围

肿瘤介入治疗可以应用于多种实体肿瘤的治疗，如肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌等。对于部分肿瘤，如肝细胞癌，肿瘤介入治疗已成为首选治疗方法。此外，肿瘤介入治疗还可以与其他治疗方式（如手术、放疗、化疗等）联合应用，实现对肿瘤的综合治疗。

肿瘤介入治疗的注意事项

尽管肿瘤介入治疗具有诸多优势，但在实际应用中仍需注意以下事项：

（1）适应症选择：肿瘤介入治疗并非适用于所有肿瘤患者，需要根据患者的具体情况（如肿瘤分期、身体状况等）严格把握适应症。

（2）术前评估：术前需要对患者进行全面评估，包括影像学检查、实验室检查等，以评估肿瘤的供血情况及患者的耐受性。

（3）术中操作：术中需要在影像设备引导下精确操作，避免损伤正常组织，同时要密切监测患者的生命体征，确保治疗安全。

（4）术后管理：术后需要密切观察患者的恢复情况，及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染等。

总之，肿瘤介入治疗作为一种新兴的肿瘤治疗方式，在实现药物直达和血管栓塞方面具有独特优势，为肿瘤患者提供了一种有效的治疗选择。然而，作为一种微创治疗方式，肿瘤介入治疗也需要严格把握适应症、术前评估、术中操作和术后管理等环节，以确保治疗的安全性和有效性。随着介入技术的不断发展和创新，肿瘤介入治疗有望在肿瘤综合治疗中发挥更大的作用。

陈淼

浙江中医药大学附属第二医院