如何早期发现肝癌

肝癌作为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于肝癌早期症状不明显，很多患者确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，早期发现肝癌对于改善患者预后至关重要。本文将介绍如何通过多种途径早期发现肝癌，帮助提高患者的生存率和生活质量。

肝癌的流行病学特征

肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，尤其在亚洲地区发病率更高。肝癌的发病原因多种多样，包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、长期食用黄曲霉素污染的食物等。这些因素均可导致肝细胞的基因突变，增加肝癌的发病风险。

肝癌的高危人群

慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者

长期饮酒者

非酒精性脂肪肝病患者

有肝癌家族史的人群

长期食用黄曲霉素污染的食物者

肝癌的早期症状

肝癌早期往往缺乏特异性症状，部分患者可能出现以下症状：

上腹部不适或隐痛

食欲减退

体重下降

乏力、疲劳

黄疸

然而，这些症状在早期往往较轻微，容易被忽视。因此，对于高危人群而言，定期体检至关重要。

如何早期发现肝癌

1. 定期体检

对于高危人群来说，定期进行全面体检是早期发现肝癌的关键。建议每半年进行一次肝功能检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏B超检查。

肝功能检查

：可评估肝脏损伤程度，但对肝癌的早期诊断价值有限。

血清甲胎蛋白（AFP）检测

：AFP是肝癌的特异性肿瘤标志物，其水平升高提示肝癌的可能。

肝脏B超检查

：无创、经济、方便，可发现肝脏占位性病变。

2. 影像学检查

对于AFP升高或B超发现肝脏占位的患者，建议进一步进行肝脏CT或MRI检查，以明确诊断。

肝脏CT

：可发现直径>1cm的肝脏占位性病变，对肝癌的诊断具有重要价值。

肝脏MRI

：对肝脏肿瘤的分辨率更高，可发现直径<1cm的早期肝癌。

3. 肝癌筛查新技术

近年来，一些新型筛查技术如液体活检、人工智能辅助影像诊断等逐渐应用于肝癌的早期诊断，有望进一步提高肝癌的检出率。

液体活检

：通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）来诊断肝癌，具有较高的敏感性和特异性。

人工智能辅助影像诊断

：利用深度学习技术辅助医生识别肝脏肿瘤，提高诊断的准确性。

总结

肝癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，早期发现对于改善患者预后至关重要。对于高危人群而言，定期进行全面体检是早期发现肝癌的关键。此外，随着医学技术的不断进步，一些新型筛查技术如液体活检、人工智能辅助影像诊断等有望进一步提高肝癌的检出率。通过综合运用多种筛查手段，有望实现肝癌的早期发现，提高患者的生存率和生活质量。

谷大燕

献县中医院