术后护理对肺癌余肺切除患者康复的影响

肺癌余肺切除术作为治疗肺癌复发转移及第二原发癌的主要方法之一，在临床上具有重要地位。然而，由于手术难度及创伤较大，术后并发症的发生率相对较高，因此，围术期的护理显得尤为重要。本文将对24例肺癌术后复发再次行余肺切除术患者的护理进行总结分析，以探讨术后护理对肺癌余肺切除患者康复的影响。

一、肺癌余肺切除术简介

肺癌余肺切除术是指在患者接受初次肺癌手术治疗后，由于肺癌复发、转移或出现第二原发癌，需要对剩余肺叶或肺段进行切除的手术。这种手术具有较高的难度和较大的创伤性，因此，术后患者的康复和护理工作至关重要。

二、术后护理的重要性

降低并发症发生率

：术后护理能够有效降低肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症的发生率，提高患者的生活质量。

促进生理功能恢复

：良好的术后护理有助于患者呼吸功能的恢复，减少术后呼吸肌力下降和肺功能不全的风险。

心理支持

：手术前后的心理护理对于患者的心理状态有着重要影响，能有效减轻患者的焦虑和恐惧，提高患者对治疗的依从性。

三、术后护理的关键措施

呼吸支持

：术后应密切监测患者的呼吸情况，必要时给予呼吸支持，如使用呼吸机辅助呼吸，以维持良好的氧合状态。

疼痛管理

：术后疼痛管理是提高患者舒适度和促进早期活动的关键。应根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物。

预防感染

：严格执行无菌操作，预防肺部感染和手术部位感染，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。

营养支持

：术后患者营养状态对康复至关重要。应根据患者的实际情况，提供适当的营养支持，包括高蛋白、高热量的食物或营养补充剂。

心理护理

：对患者进行心理评估，及时发现并解决患者的心理问题，提供必要的心理支持和咨询。

四、术后康复的长期管理

定期复查

：术后患者应定期进行胸部影像学检查和肺功能测试，以监测肺功能的恢复情况和潜在的复发风险。

康复训练

：鼓励患者参与呼吸康复训练，如呼吸肌力训练和肺功能锻炼，以提高呼吸效率和生活质量。

生活方式调整

：指导患者戒烟、限制饮酒，保持健康的饮食习惯和适量的体力活动，以降低复发风险。

多学科团队合作

：建立由医生、护士、物理治疗师等组成的多学科团队，为患者提供全面的术后护理和康复指导。

五、结论

肺癌余肺切除术后的护理对患者的康复具有显著影响。通过综合的术后护理措施，可以有效降低并发症发生率，促进患者生理功能的恢复，并提高患者的心理福祉。因此，医护人员应重视术后护理工作，为患者提供全方位的护理和支持，以促进患者的全面康复。

王洪义

北京大学肿瘤医院