慢性淋巴细胞白血病患者的饮食禁忌与营养建议

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种常见的恶性血液肿瘤，主要影响淋巴细胞，导致免疫系统功能异常。患者在治疗过程中，合理的饮食和营养管理对于提高治疗效果、改善生活质量具有重要意义。本文将从疾病原理出发，探讨慢性淋巴细胞白血病患者的饮食禁忌和营养建议。

一、慢性淋巴细胞白血病的疾病原理 慢性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，主要表现为成熟淋巴细胞的异常增殖和积累。这种异常增殖的淋巴细胞会影响骨髓的正常造血功能，导致贫血、感染和出血等并发症。此外，这些异常淋巴细胞还会侵犯淋巴结、脾脏等淋巴器官，影响免疫系统的正常功能。

二、慢性淋巴细胞白血病患者的饮食禁忌 1. 高嘌呤食物：嘌呤代谢紊乱是慢性淋巴细胞白血病患者常见的并发症之一。因此，患者应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，以减少尿酸生成，预防痛风发作。

高脂食物：高脂肪饮食会加重肝脏负担，影响药物代谢。患者应控制脂肪摄入，选择低脂、高蛋白质的食物，如瘦肉、鱼肉、豆制品等。

刺激性食物：辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物可能加重胃肠道症状，影响药物吸收。患者应选择清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。

过敏源食物：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、牛奶、花生等。避免摄入过敏源食物，可以减少过敏反应，降低并发症风险。

三、慢性淋巴细胞白血病患者的营养建议 1. 蛋白质摄入：蛋白质是维持机体正常免疫功能的重要物质。患者应保证足够的蛋白质摄入，每日摄入量应在1.2-1.5克/公斤体重。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼肉、豆制品、奶制品等。

维生素和矿物质补充：维生素和矿物质对维持机体正常免疫功能具有重要作用。患者应保证足够的维生素C、E、B族维生素和锌、硒等矿物质摄入。新鲜蔬菜、水果、坚果等食物富含这些营养素。

膳食纤维摄入：膳食纤维有助于维持肠道菌群平衡，预防便秘。患者应增加膳食纤维摄入，每日摄入量应在25-30克。全谷类、豆类、蔬菜、水果等食物富含膳食纤维。

适量水分摄入：充足的摄入水分有助于维持机体水盐平衡，预防感染。患者应保证每日饮水量在2000-2500毫升，可适当饮用淡茶、果汁等。

四、结语 合理的饮食和营养管理对于慢性淋巴细胞白血病患者的治疗和康复具有重要意义。患者应在医生和营养师的指导下，根据自身病情和营养需求，制定个性化的饮食计划，以提高治疗效果，改善生活质量。

沈莉菁

上海交通大学医学院附属仁济医院