肺癌术后复发余肺切除术的护理策略

在肺癌治疗领域，余肺切除术是针对肺癌复发转移及第二原发癌的关键手段。本文旨在探讨肺癌术后复发患者再次行余肺切除术后的护理策略，重点分析围术期的心理护理、术后并发症的处理及康复治疗的重要性。以下是对24例肺癌术后复发再次行余肺切除术患者的护理经验总结。

一、围术期心理护理

肺癌术后复发的患者往往面临着巨大的心理压力，他们对再次手术的恐惧、对生命安全的担忧以及对术后生活质量的疑虑都是护理工作中必须重视的问题。有效的心理护理不仅能够缓解患者的紧张情绪，还能提高手术成功率和康复效率。

评估心理状态

：护理人员应与患者进行深入沟通，了解其心理状况，识别出可能存在的心理问题，如焦虑、抑郁等，并进行针对性的心理辅导。

建立信任关系

：通过耐心倾听、共情和支持，建立护理人员与患者之间的信任关系，使患者感到被理解和尊重。

提供信息支持

：向患者提供关于肺癌复发、手术过程、术后康复等的详细信息，帮助患者建立正确的疾病认知和预期。

二、术后并发症的处理

余肺切除术难度大，创伤重，术后并发症的发生率相对较高。常见的并发症包括肺部感染、胸腔积液、肺不张等。护理人员需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理并发症。

肺部感染

：术后患者易发生肺部感染，应加强呼吸道护理，定期进行痰液引流，必要时使用抗生素。

胸腔积液

：密切观察患者的呼吸状况，如出现呼吸困难等症状，应及时进行胸腔引流。

肺不张

：鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以促进肺部复张。

三、康复治疗

术后康复是提高患者术后生活质量的关键环节。康复治疗不仅包括呼吸功能的恢复，还包括整体体能的增强和日常生活能力的恢复。

呼吸功能训练

：指导患者进行呼吸肌训练，如腹式呼吸、激励性呼吸训练等，以增强呼吸肌力，改善肺功能。

体能恢复

：根据患者的实际情况，制定个性化的体能恢复计划，包括渐进式的有氧运动和力量训练。

日常生活能力训练

：帮助患者恢复日常生活自理能力，如穿衣、进食、个人卫生等，提高生活质量。

四、总结

肺癌术后复发余肺切除术患者的护理是一项系统性工作，涉及到术前心理辅导、术后并发症的监测与处理以及康复治疗等多个方面。通过综合护理策略的实施，可以有效提高患者的手术成功率，减少术后并发症，加快康复进程，最终提高患者的生活质量。护理人员应不断更新护理知识，提高护理技能，以更好地服务于患者。

廖玉华

赤壁市人民医院