胃癌晚期姑息性治疗：提高生存质量的关键措施

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段多样，包括外科手术治疗、化学治疗、放射治疗、介入治疗以及中药治疗等。针对晚期胃癌患者，姑息性治疗显得尤为重要，它不仅能缓解患者症状，还能在一定程度上提高患者的生存质量。本文将详细探讨胃癌晚期姑息性治疗的关键措施。

胃癌的治疗策略

胃癌的治疗策略需根据患者的具体病情来定。早期胃癌患者通常采用根治性手术，以期彻底切除肿瘤；中期胃癌患者则可能需要姑息性手术，以缓解症状和延长生存期；而晚期胃癌患者，由于病情较为复杂，常采用姑息性治疗，旨在减轻病痛、改善生活质量。

外科手术治疗

外科手术是胃癌治疗中最为常见的方法之一。对于早期胃癌，根治性手术是首选，目的是完全切除肿瘤及周围组织，减少复发和转移的风险。对于晚期胃癌患者，手术则更多地用于缓解症状，如梗阻、出血等，这种手术被称为姑息性手术。

化学治疗

化学治疗在晚期胃癌治疗中扮演着重要角色。尽管单独化疗的疗效有限，但它常作为辅助治疗手段，通过新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息性治疗，来增强治疗效果或缓解症状。化疗药物能够抑制癌细胞的增殖，减缓病情进展。

放射治疗

放射治疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA，从而达到治疗目的。尽管胃癌对放射线的敏感度不高，但放射治疗在术前可以使得肿瘤体积缩小，术后则有助于加强手术效果，减少复发风险。

介入治疗

介入治疗是一种微创治疗方法，通过导管、穿刺针等工具直接作用于肿瘤，包括动脉灌注化疗、肿瘤栓塞等。这种方法能够减少全身副作用，对于部分晚期胃癌患者，尤其是那些不能耐受手术或化疗的患者，提供了另一种治疗选择。

中药治疗

中药治疗在胃癌治疗中也占有一席之地，特别是对于改善患者体质、减轻化疗和放疗的副作用方面。中药治疗注重调和阴阳，增强体质，提高患者自身的抗病能力。

综合治疗的重要性

晚期胃癌患者往往需要综合治疗，即结合多种治疗方法，以期达到最佳治疗效果。综合治疗不仅能提高治疗效果，还能减少治疗过程中的副作用，提高患者的生存质量。

结论

晚期胃癌的姑息性治疗是提高患者生存质量的关键。通过外科手术、化学治疗、放射治疗、介入治疗和中药治疗等多种手段的综合应用，可以有效缓解晚期胃癌患者的症状，延长生存期，并改善生活质量。对于每一位患者，医生都应根据其具体病情，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

侯东东

北京大学首钢医院