北京大众健康科普促进会
肺癌，作为全球发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤之一，其严峻性不容忽视。据最新统计数据，肺癌的发病率约为每十万人中51例，已成为严重影响公众健康的严重疾病。本文将从肺癌的发病原因、症状、诊断及治疗等方面进行探讨，以提高公众对肺癌的认识和预防意识。
一、肺癌的发病原因
肺癌的发生是一个多因素、多阶段的过程，主要包括以下几个方面：
环境因素
：长期在粉尘污染环境下工作是肺癌的一个重要诱因，如矿工、石棉工人等职业暴露人群的肺癌发病率明显高于普通人群。
吸烟
：吸烟是肺癌最主要的危险因素，据统计，约85%的肺癌患者有吸烟史。吸烟不仅直接影响肺部健康，还会增加周围人群的二手烟暴露风险。
遗传因素
：家族中有肺癌病史的人群，其发病风险相对较高。
肺部感染
：长期慢性肺部感染，如慢性支气管炎、肺结核等，也可能增加肺癌的发病风险。
二、肺癌的症状
肺癌早期症状不明显，容易被忽视，随着病情发展，可能出现以下症状：
咳嗽
：持续性干咳或咳痰，且药物治疗效果不佳。
咯血
：咳嗽时痰中带血，是肺癌较为典型的症状之一。
胸痛
：胸部闷胀或持续性疼痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加剧。
呼吸困难
：随着肿瘤的增长，可能压迫气道，导致呼吸困难。
声音嘶哑
：肿瘤压迫喉返神经，可引起声音嘶哑。
体重下降
：无明显原因的体重下降，可能是肿瘤消耗体内营养所致。
三、肺癌的诊断
肺癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查：
CT扫描
：胸部CT是发现肺癌的重要手段，可以清晰显示肺部结构和肿瘤大小、位置。
病理检查
：通过支气管镜检查或经皮肺穿刺活检，取得肿瘤组织，进行病理学诊断。
PET-CT
：对于疑似肺癌的患者，PET-CT可以帮助评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况。
四、肺癌的治疗
肺癌的治疗需要根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况综合考虑，主要包括：
手术治疗
：对于早期肺癌，手术切除是首选治疗方法。
放疗
：对于不能手术或手术后残留肿瘤的患者，放疗可以作为辅助治疗手段。
化疗
：对于晚期肺癌或手术后需要控制病情的患者，化疗是常用的治疗手段。
靶向治疗
：对于某些基因突变的肺癌患者，靶向治疗可以提供更精准的治疗选择。
免疫治疗
：通过激活或增强患者自身的免疫系统，对抗肿瘤细胞。
五、预防与早筛
鉴于肺癌的高发病率和治疗难题，预防和早期筛查显得尤为重要：
戒烟
：戒烟是预防肺癌最有效的措施之一。
职业防护
：对于高风险职业人群，应加强职业防护，减少职业暴露。
健康生活方式
：保持健康的饮食习惯和适量运动，增强身体免疫力。
定期体检
：高危人群应定期进行胸部CT检查，实现肺癌的早期发现和治疗。
肺癌作为一种严重的肺部疾病，其发病率高且治疗困难，给患者和社会带来了沉重的负担。通过提高公众的预防意识，加强早期筛查和综合治疗，有望降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的生活质量。
谷月
吉林大学第一医院
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