化疗期间乳腺癌患者的饮食调整与支持

乳腺癌作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，在治疗过程中，化疗扮演着至关重要的角色。然而，化疗药物的副作用常常让患者感到不适，其中营养状况的变化尤为显著。合理的饮食调整和营养支持对于乳腺癌患者维持体能、提高化疗耐受性及改善生活质量具有重要意义。以下是针对化疗期间乳腺癌患者的饮食调整与支持的详细指导。

1.优化 营养摄入的重要性

化疗过程中，患者的营养需求会有所增加，特别是对于蛋白质和能量的需求。蛋白质是身体修复组织、维持正常生理功能所必需的，而能量则是维持身体各项活动的基础。因此，乳腺癌患者需要增加富含蛋白质和能量的食物摄入，以支持身体的恢复和减轻化疗带来的副作用。

蛋白质的摄入建议包括瘦肉、鱼类、家禽、豆类和低脂乳制品等。这些食物不仅提供优质蛋白，还含有必需氨基酸，有助于增强机体的免疫功能和促进细胞修复。

2. 个性化饮食计划的制定

由于每位乳腺癌患者的具体情况不同，包括体重、年龄、活动水平以及化疗药物的种类和剂量等因素，因此个性化的饮食计划显得尤为重要。与营养师合作，根据患者的具体情况制定饮食计划，有助于确保患者摄入充足的营养，同时避免不必要的食物摄入，减少身体负担。

3. 蛋白质的补充

蛋白质在化疗期间的饮食中占据核心地位。除了维持肌肉质量、加速伤口愈合外，蛋白质还能提高身体对化疗的耐受性。建议患者每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2至1.5克。可以通过以下食物来补充蛋白质：

瘦肉：如鸡胸肉、火鸡肉等，它们脂肪含量低，蛋白质含量高。

鱼类：如三文鱼、金枪鱼等，富含Omega-3脂肪酸，有助于减少炎症。

家禽：去皮的鸡、鸭等，减少脂肪摄入。

豆类：如黑豆、扁豆、大豆等，植物性蛋白质的良好来源。

低脂乳制品：如低脂牛奶、酸奶、奶酪等，提供钙质和维生素D。

4. 能量的摄入

化疗可能导致患者食欲下降，从而影响能量摄入。为了维持体力和应对化疗带来的消耗，患者需要增加能量密集型食物的摄入。这些食物包括：

坚果和干果：如杏仁、核桃、葡萄干等，富含健康脂肪和蛋白质。

全谷物：如燕麦、糙米、全麦面包等，提供复合碳水化合物和膳食纤维。

健康脂肪：如鳄梨、橄榄油、鱼油等，提供必需脂肪酸。

5. 维生素和矿物质的补充

化疗可能会影响患者对某些维生素和矿物质的吸收，因此，患者需要通过饮食或补充剂来补充这些营养素。特别是以下抗氧化剂：

维生素C：有助于增强免疫力，促进伤口愈合。

维生素E：具有抗氧化作用，保护细胞膜不受损伤。

硒：参与抗氧化酶的合成，有助于清除自由基。

患者可以通过食用新鲜蔬果、全谷物、坚果和种子等食物来补充这些营养素。必要时，可在医生指导下使用补充剂。

6. 应对化疗副作用的饮食调整

化疗可能会引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等副作用。患者应根据这些副作用调整饮食：

恶心和呕吐：避免油腻和辛辣食物，选择清淡、易消化的食物，如炖汤、蒸蛋、白粥等。

腹泻：避免高纤维食物，选择易消化的食物，如白米饭、土豆泥、香蕉等。

便秘：增加膳食纤维的摄入，如全谷物、新鲜蔬果等，同时保证充足的水分摄入。

7. 饮食调整的其他注意事项

除了上述几点外，乳腺癌患者在化疗期间的饮食调整还应注意以下几点：

保持水分：充足的水分摄入有助于维持身体功能和缓解化疗引起的口干、便秘等症状。

避免酒精：酒精可能会增加化疗药物的毒性，影响肝脏功能，因此建议患者避免饮酒。

小而频繁的餐食：化疗期间，患者可能食欲不振，建议采取小而频繁的餐食方式，以减轻胃部负担。

避免食品安全风险：化疗期间，患者的免疫力下降，因此应避免生食、未煮熟的食物以及可能被污染的食品。

总结而言，化疗期间乳腺癌患者的饮食调整和营养支持是一个复杂而多维的过程。通过与医疗的团队紧密合作，患者可以制定出适合自己的饮食计划，更好地应对化疗过程，提高治疗的耐受性和效果。同时，保持良好的心态和生活习惯，也是提高治疗效果和生活质量的重要因素。

张莎莉

益阳市中医医院