北京大众健康科普促进会
胆管癌是一种相对罕见但高度恶性的消化系统肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。胆管癌的主要特点是发病隐匿，早期症状不明显，且预后较差，因此探索其发病机制及关键因素对早期诊断和治疗具有重要意义。近年来，FGFR（成纤维细胞生长因子受体）基因突变在胆管癌中的作用逐渐受到重视，本文将从胆管癌的基本概念、发病原因、症状表现以及FGFR基因突变等方面进行详细阐述，以期提高人们对胆管癌的认识和重视。
一、胆管癌的基本概念
胆管癌是指起源于胆道上皮细胞的恶性肿瘤，包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌。胆管癌的主要临床表现为梗阻性黄疸、上腹痛、体重下降等，由于起病隐匿，早期诊断困难，导致患者预后较差。胆管癌的主要治疗方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等，其中手术切除是唯一可能实现治愈的治疗手段。
二、胆管癌的发病原因
胆管癌的发病原因尚不完全明确，但研究表明，其发病与多种因素密切相关，包括：
慢性胆道炎症：长期的胆道炎症可导致胆管上皮细胞的异常增殖，进而增加胆管癌的发病风险。
胆石症：胆石症患者胆管长期受到结石刺激，容易发生炎症和癌变。
胆管囊肿：胆管囊肿患者胆管结构异常，易发生炎症和癌变。
肝硬化：肝硬化患者肝功能减退，胆汁排泄障碍，胆管内压力增高，增加胆管癌的发病风险。
遗传因素：部分胆管癌患者存在家族遗传倾向，提示遗传因素在胆管癌发病中的作用。
三、胆管癌的症状表现
胆管癌的症状表现多样，早期症状不明显，随着病情进展，可出现以下临床表现：
梗阻性黄疸：胆管癌侵犯胆道，导致胆汁排泄受阻，出现黄疸、皮肤瘙痒、陶土样大便等症状。
上腹痛：胆管癌侵犯胆管周围组织，可引起上腹部持续性或阵发性疼痛。
体重下降：胆管癌患者常伴有食欲减退、消化不良等症状，导致体重下降。
肝功能异常：胆管癌侵犯肝脏，可引起肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素升高等。
胆管炎：胆管癌患者可出现胆管炎，表现为发热、寒战、腹痛等。
四、FGFR基因突变在胆管癌中的作用
FGFR是一类受体酪氨酸激酶，参与调控细胞增殖、分化、迁移等过程。近年来，研究发现FGFR基因突变在胆管癌中的发生率高达10%-20%，且与胆管癌的预后密切相关。FGFR基因突变可导致其下游信号通路持续激活，促进胆管上皮细胞的异常增殖和肿瘤侵袭转移。针对FGFR基因突变的靶向治疗已成为胆管癌治疗的新策略，为胆管癌患者带来新的治疗希望。
综上所述，胆管癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤，其发病与多种因素密切相关，FGFR基因突变在胆管癌的发病机制中起着重要作用。了解胆管癌的病因、症状和FGFR基因突变的相关知识，有助于提高人们对胆管癌的认识和重视，为胆管癌的早期诊断和治疗提供重要依据。未来，随着对胆管癌发病机制的深入研究，有望发现更多有效的治疗靶点，为胆管癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。
张蓝天
江苏省人民医院
扫一扫 关注我们
