胃癌筛查技术的最新进展与应用

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。据世界卫生组织统计，每年全球新发胃癌病例和死亡病例数分别超过100万和80万，严重威胁着人类健康。因此，胃癌的早期筛查与诊断显得尤为重要。本文将对胃癌筛查技术的最新进展与应用进行详细阐述，以期提高公众对于胃癌预防的重视程度，并促进胃癌筛查技术的普及与应用。

一、胃癌筛查的重要性 胃癌早筛是提高治愈率、降低死亡率的关键措施。胃癌早期症状不明显，多数患者在确诊时已进入中晚期，错过了最佳治疗时机。而通过胃癌筛查，可以发现早期胃癌患者，从而及时进行手术治疗，提高患者生存率和生活质量。此外，胃癌筛查还可以帮助发现癌前病变，通过早期干预，预防胃癌的发生。

二、胃癌筛查的适用人群 胃癌筛查并非适用于所有人，而是针对胃癌高危人群。根据我国胃癌筛查指南，推荐以下人群进行胃癌筛查： 1.年龄40岁以上，男女不限； 2.胃癌高发地区人群； 3.有胃癌家族史； 4.长期患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病； 5.有不良饮食习惯，如高盐、高脂、腌制食品摄入过多； 6.长期吸烟、饮酒； 7.幽门螺杆菌感染者。

三、胃癌筛查方法 胃癌筛查方法主要包括血清学筛查和内镜筛查两大类。 1.血清学筛查：主要包括胃癌相关抗原（CA72-4）、胃癌相关抗原（CA19-9）和胃癌相关抗原（CEA）等肿瘤标志物的检测。血清学筛查具有无创、便捷等优点，但敏感性和特异性相对较低，可作为胃癌筛查的初筛方法。 2.内镜筛查：主要包括普通胃镜、无痛胃镜和胶囊内镜等。内镜筛查可直接观察胃黏膜情况，发现早期胃癌和癌前病变，是目前胃癌筛查的金标准。但内镜筛查具有一定创伤性，需要患者承受一定痛苦。

四、胃癌筛查建议 1.年龄40岁以上的胃癌高危人群，建议每2-3年进行一次胃癌筛查； 2.对于有胃癌家族史的人群，建议提前至35岁开始筛查，并缩短筛查间隔； 3.对于长期患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，建议每年进行一次胃镜检查； 4.对于幽门螺杆菌感染者，建议根除治疗后进行胃镜检查，评估胃黏膜情况。

五、生活方式调整与心理支持 1.生活方式调整：胃癌高危人群应注重饮食健康，减少高盐、高脂、腌制食品摄入，增加新鲜蔬果摄入；戒烟限酒，保持适量运动，保持良好的作息习惯。 2.心理支持：胃癌筛查可能会给患者带来一定的心理压力，因此需要给予患者充分的关心和支持，帮助其树立信心，积极配合治疗。

六、关注筛查技术的最新进展 随着医学技术的不断进步，胃癌筛查技术也在不断发展。近年来，液体活检、人工智能辅助诊断等新兴技术在胃癌筛查领域展现出广阔的应用前景。液体活检通过检测血液、尿液等体液中的肿瘤细胞或肿瘤DNA，实现无创、实时的肿瘤监测；人工智能辅助诊断通过深度学习等技术，提高内镜检查的准确性和效率。这些新兴技术有望进一步提高胃癌筛查的准确性和便捷性，为胃癌的早期发现和治疗提供更多可能。

总之，胃癌筛查是提高胃癌治愈率、降低死亡率的重要手段。通过了解胃癌筛查的适用人群、掌握筛查方法、遵循筛查建议，并结合生活方式的调整、心理支持与教育，以及关注筛查技术的最新进展，我们可以更有效地预防和发现早期的胃癌，为患者赢得宝贵的治疗时机，改善预后。

王浩

昭通市第一人民医院北院