鼻咽癌诊断：识别抽涕带血与持续性鼻塞等早期信号

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内存在一定的地域差异，特别是在东南亚地区较为常见。由于鼻咽癌的早期症状较为隐蔽，患者往往难以察觉，导致许多患者在确诊时已进入中晚期，从而错过了最佳治疗时机。因此，提高鼻咽癌患者的生存率关键在于早期诊断和早期治疗。本文将详细介绍鼻咽癌的早期诊断信号，以帮助患者及医疗工作者及时发现并采取措施。

一、鼻咽癌的早期症状

抽涕带血：鼻咽癌患者早期可能出现抽涕带血的症状，即在咳嗽或擤鼻涕时发现痰液或鼻涕中带有血丝。这是因为鼻咽癌肿瘤表面血管丰富，容易发生破裂出血。一旦发现抽涕带血，应高度警惕鼻咽癌的可能，及时就医检查。

持续性鼻塞：鼻咽癌患者早期可能出现持续性鼻塞的症状，且多为单侧鼻塞。这是因为鼻咽癌肿瘤生长压迫周围组织，导致鼻腔通气不畅。持续性鼻塞可能是鼻咽癌的早期信号，应引起重视，尽早就诊。

单侧性耳鸣、耳塞：鼻咽癌患者早期可能出现单侧性耳鸣、耳塞的症状。这是因为鼻咽癌肿瘤生长压迫咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，进而引发耳鸣、耳塞。单侧性耳鸣、耳塞是鼻咽癌的典型症状之一，一旦发现应及时就医。

二、鼻咽癌的诊断方法

鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是鼻咽癌诊断的重要手段之一。通过鼻咽镜检查，医生可以直接观察鼻咽部的病变情况，发现肿瘤的存在。鼻咽镜检查简单、快速、无创，是鼻咽癌筛查的首选方法。

影像学检查：影像学检查如CT、MRI等可以进一步了解鼻咽癌肿瘤的大小、范围及有无侵犯周围组织的情况。影像学检查对于鼻咽癌的分期、治疗方案制定具有重要意义。

病理学检查：病理学检查是鼻咽癌诊断的金标准。通过取得鼻咽部组织进行病理学检查，可以明确诊断鼻咽癌，并了解肿瘤的分化程度、侵犯范围等信息，为治疗提供依据。

三、鼻咽癌的治疗原则

早期治疗：鼻咽癌的治疗原则是早期发现、早期治疗。对于早期鼻咽癌患者，通过放疗、化疗等手段可以有效控制病情，提高生存率。对于中晚期鼻咽癌患者，应综合运用多种治疗手段，如手术、放疗、化疗等，以期达到最佳治疗效果。

个体化治疗：鼻咽癌患者的治疗应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。对于不同分期、不同病理类型的鼻咽癌患者，应采取不同的治疗手段，以达到最佳治疗效果。

综合治疗：鼻咽癌的治疗应采取综合治疗的原则，通过手术、放疗、化疗等多种治疗手段相互配合，以期达到最佳治疗效果。同时，应注意患者的营养支持、心理疏导等，提高患者的生活质量。

总结：

鼻咽癌的早期诊断对于提高患者的生存率具有重要意义。患者及医疗工作者应高度重视抽涕带血、持续性鼻塞、单侧性耳鸣、耳塞等早期信号，及时进行鼻咽癌的筛查和诊断。通过早期治疗、个体化治疗、综合治疗等原则，可以有效提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。

范倩红

德阳市人民医院旌湖院区