肠癌警示：直肠癌引起的便血与排便习惯变化

肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。直肠癌作为肠癌的一种类型，其早期症状往往较为隐匿，导致许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，深入了解直肠癌的早期症状，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将从疾病原理的角度，详细解析直肠癌引起的便血与排便习惯变化，以期提高公众的警觉性。

直肠癌的主要临床症状包括便血、排便习惯的改变及大便性状的改变。便血是直肠癌最常见的症状之一，多由于粪块摩擦癌组织引起出血。出血多为鲜红色，与痔疮引起的出血相似，容易被忽视。然而，痔疮出血通常在排便后自行停止，而直肠癌引起的便血可能持续存在，甚至伴有脓血便。因此，一旦出现便血，尤其是持续或反复出现的便血，应引起高度重视，及时就医检查。

排便习惯的改变也是直肠癌的典型症状之一。由于病灶刺激肠黏膜，引起排便反射，患者表现为里急后重、排便不尽感。这种症状在直肠癌早期即可出现，但往往被误认为是便秘或腹泻，导致病情延误。因此，对于排便习惯的突然改变，尤其是持续时间较长的改变，应予以重视，及时就医排查。

大便性状的改变也是直肠癌的重要临床表现。由于癌肿呈环状生长，导致肠腔缩窄，患者表现为粪柱变形、变细，甚至肠腔阻塞。这种症状在直肠癌中晚期较为常见，但早期也可能出现。因此，对于大便性状的异常改变，尤其是持续或反复出现的异常改变，应引起警惕，及时就医检查。

直肠癌的发病机制与多种因素有关。遗传因素、不良饮食习惯、慢性炎症、肠道菌群失衡等均可能增加直肠癌的发病风险。此外，随着年龄的增长，直肠癌的发病率逐渐升高，50岁以上的中老年人是直肠癌的高发人群。因此，对于有直肠癌家族史、不良饮食习惯、慢性肠道疾病等高危因素的人群，应加强直肠癌的筛查与预防。

直肠癌的早期诊断对提高患者生存率至关重要。目前，直肠癌的诊断方法主要包括大便潜血试验、肛门指诊、结肠镜检查等。大便潜血试验是一种简便、经济的筛查方法，可以检测大便中微量的出血，对直肠癌的早期发现具有一定价值。肛门指诊可以直接触及直肠下段的病变，对于发现直肠癌具有较高的敏感性。结肠镜检查是直肠癌诊断的金标准，可以直接观察肠道内的病变，并进行活检，对直肠癌的确诊具有重要作用。

直肠癌的治疗主要包括手术治疗、放疗和化疗。手术治疗是直肠癌治疗的主要方法，包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在完全切除肿瘤及其周围的组织，以期达到治愈目的。姑息性手术主要用于缓解症状，提高患者的生活质量。放疗和化疗可以作为手术治疗的辅助手段，也可以用于不能手术或手术后复发的患者。近年来，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法在直肠癌的治疗中也取得了一定的进展。

直肠癌的预后与肿瘤的分期、治疗方法和患者的身体状况等因素密切相关。早期直肠癌的5年生存率可达90%以上，而晚期直肠癌的5年生存率则显著降低。因此，对于直肠癌患者而言，早期发现和治疗至关重要。同时，患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，以提高治疗效果和生活质量。

总之，直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，其早期症状隐匿，容易被忽视。便血、排便习惯改变、大便性状改变是直肠癌的三大典型症状，一旦出现这些症状，应引起高度重视，及时就医检查。同时，对于高危人群，应加强直肠癌的筛查与预防，以提高患者的生存率和生活质量。希望通过本文的介绍，能提高公众对直肠癌的警觉性，为直肠癌的早诊早治提供参考。

预防直肠癌的关键在于建立健康的生活方式和饮食习惯。首先，应保持均衡的饮食，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，以促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间。其次，应限制高脂肪、高糖和高盐的食物摄入，以降低直肠癌的发病风险。此外，还应保持适量的运动，以增强身体免疫力，预防直肠癌的发生。对于有直肠癌家族史的人群，更应重视直肠癌的筛查和预防，定期进行结肠镜检查，以实现早发现、早治疗。

在日常生活中，我们应注意观察自己的排便情况，一旦发现便血、排便习惯改变或大便性状改变等异常症状，应及时就医检查，以排除直肠癌的可能。同时，我们还应提高对直肠癌的认识，了解其发病原因、临床表现和治疗方法，以增强自我保健意识，降低直肠癌的发病风险。

总之，直肠癌是一种严重威胁

丁雄辉

广西医科大学附属肿瘤医院