鼻咽癌晚期治疗中，如何缓解治疗带来的副作用？

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，晚期鼻咽癌治疗较为复杂，患者往往会经历多种治疗手段，包括放疗、化疗及靶向治疗等。这些治疗在有效抑制肿瘤生长的同时，也可能带来一系列副作用。本文将详细探讨晚期鼻咽癌治疗中常见的副作用及其缓解策略。

一、鼻咽癌治疗中的常见副作用

放射性口腔黏膜炎

：放疗是鼻咽癌常用的治疗手段，可能导致口腔黏膜炎，表现为口腔疼痛、溃疡、吞咽困难等。

听力损伤

：放疗可能影响耳部结构，造成听力下降或耳鸣。

鼻咽部出血

：晚期鼻咽癌患者由于肿瘤侵犯血管，可能导致鼻咽部出血。

恶心呕吐

：化疗药物可能刺激胃肠道，引起恶心呕吐。

骨髓抑制

：化疗和某些靶向治疗药物可能导致骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少等。

疲劳

：多种治疗手段都可能导致患者感到疲劳无力。

二、缓解策略

放射性口腔黏膜炎的缓解

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口腔护理

：保持口腔清洁，使用软毛牙刷，避免刺激性食物。

药物治疗

：使用抗炎药物和止痛药膏减轻症状。

营养支持

：保证充足的营养摄入，必要时使用营养补充剂。

听力损伤的预防

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听力保护

：在放疗期间使用耳塞或定制的耳罩保护听力。

定期检查

：定期进行听力测试，及时发现并处理听力问题。

鼻咽部出血的处理

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止血药物

：使用止血药物控制出血。

局部护理

：保持鼻咽部清洁，避免用力擤鼻。

恶心呕吐的控制

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抗吐药物

：使用抗吐药物如甲氧氯普胺等。

饮食调整

：采取小而频繁的饮食方式，避免油腻食物。

骨髓抑制的应对

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血液制品输注

：根据需要输注红细胞或血小板。

生长因子使用

：使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）促进白细胞生成。

疲劳的管理

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适当休息

：保证充足的休息和睡眠。

适度运动

：进行适度的体力活动，如散步等。

三、结语

鼻咽癌晚期治疗复杂且伴随多种副作用，但通过合理的管理与治疗，可以有效缓解这些副作用，提高患者的生活质量。患者应与医疗团队密切合作，制定个性化的治疗计划，以期达到最佳的治疗效果。

胡逸人

温州市人民医院