肠癌术后腹泻的预防与治疗：饮食与药物双重管理

肠癌术后腹泻是患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复进程。本文将从疾病的原理知识出发，探讨肠癌术后腹泻的预防和治疗方法，以期为患者提供科学、有效的管理策略。

一、肠癌术后腹泻的原因

肠癌术后腹泻的发生与多种因素相关。手术创伤、肠道菌群失调、肠道功能恢复不全以及化疗药物的副作用都可能导致肠道功能紊乱，从而引起腹泻。了解这些因素有助于患者在术后采取相应的预防措施。

二、饮食调整

合理的饮食调整是预防和治疗肠癌术后腹泻的重要手段。

清淡易消化

：患者应选择细软、易消化的食物，如稀粥、面条、蒸蛋等，避免生冷、寒凉的食物，如冷饮、生冷瓜果、海鲜等，以减轻肠道负担。

温补脾胃

：适当摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、豆腐等，以及温补脾胃的食物，如红枣、山药、白扁豆等，有助于增强脾胃功能，改善腹泻症状。

三、药物治疗

药物治疗是肠癌术后腹泻治疗的另一重要途径。

口服补液盐

：用于预防和治疗脱水，维持电解质平衡，是腹泻治疗的基本措施。

止泻剂

：如蒙脱石散或易蒙停，可以缓解腹泻症状，减轻患者的不适。

中药治疗

：根据中医辨证施治原则，采用不同的中药方剂治疗腹泻。例如，健脾升阳法适用于脾虚湿盛、困遏脾阳证，常用升阳益胃汤加味治疗；辛开苦降法适用于寒热错杂证，常用半夏泻心汤加味治疗；疏木健脾法适用于肝木乘脾、肝郁脾虚证，常用逍遥散改汤化裁治疗；升提利水法适用于脾气亏损、气机下陷证，常用补中益气汤加味化裁治疗。

四、中医食疗方

中医食疗也是治疗肠癌术后腹泻的有效方法。

八仙糕

：益脾胃，止泄泻，适用于脾胃虚损、泄泻不止等症。

益脾饼

：健脾益气，开胃消食，适用于食欲不振、食后胃痛、慢性腹泻、慢性肠胃病等症。

白茯苓粥

：健脾利湿，适用于浮肿、肥胖症、小便不利、腹泻等症。

红枣炖兔肉

：健脾益气，补血壮体，适用于脾虚气弱、体虚。

五、西医治疗

西医治疗肠癌术后腹泻主要包括易蒙停及多菌株复合制剂的使用，但研究表明其适用面窄、疗效有限。如果腹泻由感染引起，需要进行相应的抗感染治疗。

六、风险提示

肠癌术后腹泻患者需要密切监测症状变化，及时就医，避免延误治疗。同时，合理调整饮食和药物治疗，有助于减轻腹泻症状，提高生活质量。

总结而言，肠癌术后腹泻的管理需要综合考虑饮食调整、药物治疗以及中医食疗等多种方法。患者应在医生指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

孙艳

郑州大学第一附属医院河医院区