结直肠癌的早期征兆：提升患者生活质量的关键

结直肠癌，涵盖了直肠癌和结肠癌两种类型，是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织（WHO）的数据，结直肠癌在全球癌症死亡原因中位列前茅。因此，对结直肠癌的早期发现和治疗显得尤为重要，这不仅能够提高患者的生存率，还能显著改善其生活质量。

结直肠癌的发病机制

结直肠癌的发病机制复杂，涉及到遗传因素、环境因素以及生活方式等多种因素。从分子生物学角度来看，结直肠癌的起源是结肠或直肠的上皮细胞在多种致癌因素的影响下，发生基因突变，导致细胞失去正常的生长控制，形成肿瘤。随着肿瘤的增长，它可能会侵犯周围组织，通过血液和淋巴系统转移到身体其他部位，形成转移瘤。

结直肠癌的早期征兆

早期发现结直肠癌对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。以下是一些可能的早期征兆：

大便习惯改变

：结直肠癌可能导致大便习惯的改变，表现为腹泻或便秘，排便次数增多或减少。这种改变可能是间歇性的，也可能是持续性的，需要引起注意。

血便

：结直肠癌患者可能会出现血便，即大便中带有鲜红色或暗红色的血液。这种出血可能是由于肿瘤表面破裂引起的，也可能是由于肿瘤侵犯了血管。

持续性腹痛

：结直肠癌可能导致患者出现持续性的腹痛或腹部不适。这种疼痛可能是由于肿瘤的压迫或侵犯周围组织引起的。

体重减轻

：在没有明显原因的情况下，体重的突然减轻可能是结直肠癌的一个信号。这种体重减轻可能是由于肿瘤消耗了大量的营养，或者是由于患者的食欲减退引起的。

贫血

：结直肠癌可能导致慢性出血，进而引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。这种贫血可能是由于肿瘤侵犯了肠道血管，或者是由于肿瘤引起的慢性失血引起的。

排便困难

：肿瘤可能导致肠道狭窄，使患者感到排便困难。这种排便困难可能是由于肿瘤阻塞了肠道，或者是由于肿瘤引起的肠道功能障碍引起的。

为什么早期发现如此重要

结直肠癌的预后与肿瘤的分期密切相关。早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率。根据统计，早期结直肠癌的五年生存率可达90%以上，而晚期结直肠癌的五年生存率则显著下降。因此，早期发现结直肠癌对于提高患者的生存率至关重要。

如何进行早期筛查

早期筛查是发现结直肠癌的重要手段。以下是一些常用的筛查方法：

粪便隐血测试

：这是一种无创的筛查方法，可以检测粪便中的隐血，提示可能的肠道出血。这种测试方法简单易行，但需要定期进行。

结肠镜检查

：结肠镜可以直接观察结肠和直肠内部，发现并取样可疑的病变。这种检查方法可以直接观察肠道内部的情况，但需要患者接受侵入性操作。

影像学检查

：包括CT扫描、MRI等，可以帮助评估肿瘤的大小、位置和是否有转移。这种检查方法可以提供肿瘤的详细信息，但需要患者接受放射线照射。

分子标志物检测

：近年来，分子标志物检测在结直肠癌的早期筛查中逐渐受到重视。通过检测肿瘤特异性的分子标志物，可以更早地发现结直肠癌。

结语

了解结直肠癌的早期征兆对于提高患者的生存率至关重要。通过定期体检和筛查，我们可以更早发现地这一疾病，从而采取有效的治疗措施，改善患者的生活质量。我们鼓励高危人群定期进行结直肠癌筛查，并在出现上述早期征兆时及时就医。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低结直肠癌的风险。让我们共同努力，提高结直肠癌的早期发现率，改善患者的生活质量。

姜妮

首都医科大学附属北京世纪坛医院