脑胶质瘤致死率：警惕未及时治疗的生命威胁

脑胶质瘤是一种发生在脑部的恶性肿瘤，因其高复发率和高致死率而备受关注。本文将深入探讨脑胶质瘤的发病原理、预后影响因素以及积极治疗的重要性，以提高公众对这一疾病的认识和警惕性。

一、脑胶质瘤的发病原理

脑胶质瘤起源于脑部的胶质细胞，这些细胞是中枢神经系统的主要支持细胞。胶质瘤的发病机制尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、环境因素（如辐射暴露）和某些病毒感染可能与其发病有关。胶质瘤细胞具有侵袭性生长的特性，它们会不断分裂、扩散，压迫周围的正常脑组织，导致一系列神经功能障碍。

二、脑胶质瘤的预后影响因素

恶性胶质瘤的预后受多种因素影响，包括：

患者年龄和基础状况

：年轻患者和基础状况良好的患者预后相对较好。

肿瘤部位

：位于功能区的肿瘤可能影响重要神经功能，预后较差。

肿瘤级别

：根据世界卫生组织（WHO）的分类，低级别胶质瘤（WHO 2级）预后较好，而高级别胶质瘤（WHO 3级和4级）预后较差。

切除程度

：手术切除肿瘤的完整性直接影响预后，完全切除者预后更佳。

分子变异

：某些特定的分子变异与胶质瘤的侵袭性和预后相关。

治疗反应

：对放疗和化疗敏感的患者预后较好。

社会家庭因素

：良好的家庭支持和社会资源有助于提高患者生活质量和延长生存期。

三、积极治疗的重要性

尽管脑胶质瘤不能被完全治愈，但积极接受治疗可以显著延长患者的生存期并提高生活质量。治疗手段包括手术切除、放疗和化疗等。手术是治疗的首选，目的是尽可能多地切除肿瘤组织，减轻症状和延长生存。放疗和化疗可以辅助手术，控制肿瘤生长和减少复发。

如果不积极接受治疗，脑胶质瘤的肿瘤会不断增大，可能导致颅内出血、脑疝等严重并发症，甚至危及生命。数据显示，中国低级别胶质瘤患者的中位生存时间为78.1个月，间变性胶质瘤为37.6个月，而胶质母细胞瘤仅为14.4个月。这些数据强调了早期诊断和治疗的重要性。

四、总结

脑胶质瘤是一种严重的脑部肿瘤，具有高复发率和高致死率的特点。了解其发病原理和预后影响因素，对于提高公众的认识和促进早期治疗具有重要意义。积极接受综合治疗，可以显著延长患者的生存期并改善生活质量。因此，我们应提高对脑胶质瘤的警惕，一旦发现相关症状，应立即就医，争取最佳的治疗效果。

周志成

辽宁省人民医院