靶向治疗与免疫治疗在肠癌中的中西医结合应用

肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤，其治疗策略正逐渐从单一的西医治疗模式转向中西医结合的综合治疗模式。本文将探讨在肠癌治疗中，靶向治疗和免疫治疗如何与中医治疗相结合，以发挥各自的治疗优势，提高治疗效果并改善患者生活质量。

一、西医治疗肠癌的策略

手术治疗

手术切除是早期和部分中期肠癌患者的首选治疗方法。根据肿瘤的位置和分期，可选择合适的手术方式，如根治性切除术和姑息性切除术等。手术旨在尽可能清除肿瘤组织，减少复发风险。

化疗

化疗是利用化学药物杀死癌细胞的一种方式，常用于术后辅助治疗，降低复发风险，也可用于晚期肠癌患者。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。

放疗

放疗通过高能射线杀死癌细胞，主要用于局部晚期肠癌患者，并可与化疗联合使用，以增强治疗效果。

靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变的肠癌患者，使用特定药物进行治疗。例如，针对EGFR的西妥昔单抗和帕尼单抗，以及针对VEGF的贝伐珠单抗等。

免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞，对MSI-H或dMMR的肠癌患者疗效较好。

二、中医治疗肠癌的策略

中药治疗

中医依据患者的症状、体征和舌脉进行辨证论治，开具个体化的中药方剂。中药可扶正祛邪、调理脏腑功能、减轻化疗和放疗的不良反应。

针灸治疗

针灸调节气血流通，缓解肠癌患者的疼痛、恶心、呕吐等症状。常用穴位包括足三里、内关、合谷等。

推拿按摩

推拿按摩促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻患者疲劳和不适，但需注意力度和方法。

食疗

中医食疗根据患者体质和病情进行调理，如脾胃虚弱患者可食用山药、莲子、芡实等食物；阴虚内热患者可食用百合、银耳、雪梨等食物。

三、中西医结合治疗肠癌的优势

提高治疗效果

中西医结合发挥各自优势，协同作用，提高治疗效果。中药可减轻化疗和放疗的不良反应，增强患者免疫力，提高治疗耐受性。

改善生活质量

中西医结合缓解肠癌患者的症状，如疼痛、恶心、呕吐、便秘等，提高生活质量。中医的心理疏导和养生方法帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强战胜疾病的信心。

预防复发和转移

中药调节人体内环境，增强免疫力，预防肠癌复发和转移。定期复查和随访可及时发现问题，采取治疗措施。

总结

中西医结合治疗肠癌是一种有效的治疗手段，可以根据患者具体情况设计个体化治疗方案。在治疗过程中，需密切关注病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。通过这种综合治疗模式，不仅可以提高治疗效果，还能显著改善患者的生活质量，为肠癌患者带来新的希望。

罗梦秋

柳州市人民医院