鼻咽癌急救行动：呼吸困难时的紧急处理与送医准备

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma, NPC）是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其位置的特殊性，患者在治疗和护理过程中可能会遭遇诸多紧急状况，如呼吸困难等。及时而有效的急救措施对于患者的健康和生命安全极其重要。本文将详细介绍鼻咽癌患者出现呼吸困难时的紧急处理方法和送医前的准备工作，旨在帮助患者和家属更好地应对此类紧急情况。

一、鼻咽癌患者呼吸困难的紧急处理

1. 保持冷静和安静

当鼻咽癌患者出现呼吸困难时，首要任务是保持冷静和安静。过度的紧张和焦虑情绪会加剧呼吸困难，因此家属应安抚患者，使其保持心态平和，避免剧烈活动，减少氧气消耗，以缓解呼吸困难的症状。

2. 采取正确的体位

鼻咽癌患者在呼吸困难时，应采取半坐位或半卧位，头部稍向前倾，以利于呼吸道分泌物的排出和减轻气道阻塞。平躺会增加呼吸道阻力，加重呼吸困难，因此应避免。

3. 吸氧治疗

对于出现严重呼吸困难的鼻咽癌患者，应及时给予吸氧治疗。吸氧可以提高血氧饱和度，缓解缺氧症状，改善呼吸困难。吸氧设备如氧气袋、瓶氧气等，家属应提前准备，并掌握正确的吸氧方法。

4. 观察病情变化

在紧急处理过程中，家属应密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，以及面色、口唇等缺氧征象的变化。如病情恶化，应及时就医。

二、鼻咽癌患者呼吸困难时的送医准备

1. 保持呼吸道通畅

在送医途中，要特别注意保持患者的呼吸道通畅。家属应定期检查患者的口腔，及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止误吸。如有必要，可使用吸引器进行呼吸道吸引。

2. 避免剧烈搬动

在搬运患者时，应避免剧烈搬动，以免加重呼吸困难。可使用担架或轮椅进行搬运，并确保患者头部稍向前倾，保持呼吸道通畅。

3. 携带必要的医疗资料

在送医前，家属应整理好患者的病历资料，包括诊断报告、治疗方案、药物使用情况等，以便医生了解患者的病情，及时制定合适的治疗方案。

4. 选择就近的医院

鼻咽癌患者在呼吸困难时，应尽快送往就近的医院进行救治。家属可提前了解周边医院的急诊科位置和联系方式，以便在紧急情况下迅速就医。

三、鼻咽癌患者呼吸困难的预防和长期管理

1. 定期检查和监测

定期的检查和监测可以帮助医生及时发现鼻咽癌患者可能出现的呼吸困难等并发症。通过影像学检查如CT和MRI，可以观察肿瘤的生长情况，评估气道的通畅性。

2. 合理用药

鼻咽癌患者可能需要接受化疗和放疗等治疗，这些治疗可能会引起呼吸困难等副作用。合理用药，包括止痛药和抗感染药物，可以减轻患者的症状，预防呼吸困难的发生。

3. 增强身体机能

鼓励患者进行适度的体育锻炼，增强身体机能，提高呼吸肌的力量和耐力，有助于改善呼吸困难的症状。

4. 心理支持

鼻咽癌患者可能会因为疾病和治疗产生焦虑和抑郁等心理问题，这些心理问题会加剧呼吸困难。家属和医护人员应提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，减轻心理压力。

四、总结

鼻咽癌患者在呼吸困难等紧急情况下，家属应掌握正确的急救处理方法，并做好送医前的准备工作。通过及时有效的急救措施，可以为患者争取宝贵的救治时间，提高生存质量。同时，鼻咽癌患者和家属也应加强与医生的沟通，了解病情变化，制定合理的治疗方案，以提高治疗效果，改善预后。通过综合管理，包括紧急处理、送医准备、预防和长期管理，可以最大程度地减轻鼻咽癌患者的痛苦，提高其生活质量。

钱玉红

商丘市中医院