华氏巨球蛋白血症患者急救技能大公开

华氏巨球蛋白血症（Waldenström Macroglobulinemia, WM）是一种罕见的B细胞恶性肿瘤，以血浆中的IgM单克隆蛋白增多为主要特征。由于其病理机制复杂，WM患者常伴有多种并发症，包括出血倾向、感染风险增加、神经系统异常和心脏问题等。因此，对于WM患者及其家庭成员而言，了解和掌握相关的急救技能显得尤为重要。本文将详细阐述WM患者家庭护理中的急救技能，以便在紧急情况下及时有效地应对。

1. 出血急救

WM患者常伴有出血倾向，轻微出血如鼻出血或牙龈出血时，可以采取以下急救措施：

保持冷静，让患者坐下并头部轻微前倾，以减少血液流入咽部。

使用冰袋冷敷出血部位，以减少局部血流并减轻肿胀。

用纱布或干净的棉球压迫出血点，持续5-10分钟，直至出血停止。

若出血不止或出现呕血、黑便等严重出血症状，应立即拨打急救电话，并保持患者平静，避免吞咽血液。

2. 感染预防与处理

由于免疫功能低下，WM患者易发生感染，预防和及时处理感染至关重要：

保持个人卫生，勤洗手，避免接触感冒患者。

定期清洁居住环境，保持室内通风。

若出现发热、咳嗽等感染症状，及时就医，并遵医嘱使用抗生素。

3. 神经症状急救

WM患者可能出现周围神经病变，表现为手脚麻木、疼痛等症状。急救措施包括：

让患者平躺，抬高患肢，以减轻水肿。

给予患者适当的镇痛药物，如非处方的布洛芬，以缓解疼痛。

尽快就医，明确病因，对症治疗。

4. 心脏症状急救

WM患者可能伴有心脏症状，如心律失常、心力衰竭等。急救措施包括：

让患者坐下或半躺，保持呼吸通畅。

给予患者硝酸甘油等急救药物，缓解心绞痛。

立即拨打急救电话，送患者就医。

5. 骨折急救

由于骨密度降低，WM患者易发生骨折。骨折急救措施包括：

让患者平躺，避免活动，以免加重损伤。

使用夹板固定患肢，避免进一步移位。

尽快就医，明确骨折类型，进行相应治疗。

6. 紧急情况下的心理支持

在紧急情况下，WM患者可能会感到焦虑和恐慌。家庭成员应保持冷静，给予患者心理支持和安慰，帮助他们保持镇定。

7. 定期检查和预防性治疗

WM患者应定期进行血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，根据医生的建议，进行预防性治疗，如预防性抗生素治疗，以减少感染风险。

8. 饮食和生活方式调整

WM患者应调整饮食和生活方式，以降低并发症风险。建议增加富含钙和维生素D的食物摄入，以增强骨密度。同时，适度进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，以增强身体素质。

总结： 对于WM患者及其家属来说，掌握一定的急救技能至关重要。通过上述介绍，希望能帮助大家更好地应对突发状况，保障患者的健康和安全。同时，定期随访、规范治疗也是提高WM患者生活质量的关键。让我们携手努力，为WM患者创造更美好的未来。

曲艺

中国医科大学附属第一医院