胃癌姑息性手术：晚期患者的生活质量改善

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段多样，包括外科手术治疗、化学治疗、放射治疗、介入治疗及中药治疗等。本文将重点探讨胃癌姑息性手术在晚期患者治疗中的应用及其对生活质量的改善作用。

胃癌治疗概览

胃癌的治疗选择依据病情的严重程度和患者的具体情况而定。早期胃癌患者通常采用根治性手术，中期患者则多采用姑息性手术，而晚期患者则侧重于减轻症状的手术。除了外科手术外，化学治疗和放射治疗也是重要的治疗手段，尤其适用于晚期胃癌患者，可以作为辅助治疗手段，提高治疗效果。

胃癌姑息性手术

对于晚期胃癌患者，由于肿瘤可能已经广泛扩散，根治性手术往往不可行。此时，姑息性手术成为改善患者生活质量的重要手段。姑息性手术的目的不在于彻底切除肿瘤，而是通过手术减轻症状，如缓解梗阻、出血或疼痛等，提高患者的生活质量。

姑息性手术的优势

症状缓解

：通过手术可以有效地减轻或消除患者的梗阻、出血等症状，减少并发症的发生。

生活质量提升

：减轻症状后，患者的日常活动能力得到改善，从而提高生活质量。

心理支持

：姑息性手术能够给予患者心理上的支持，增强他们对抗疾病的信心。

姑息性手术的适应症

姑息性手术适用于那些无法进行根治性手术的晚期胃癌患者，特别是那些出现严重并发症，如梗阻、出血或穿孔的患者。此外，对于那些化疗和放射治疗无效的患者，姑息性手术也是一种可行的选择。

姑息性手术的类型

胃切除术

：对于胃肿瘤引起的梗阻，可以通过切除部分胃组织来缓解症状。

胃造瘘术

：在胃壁上创建一个开口，连接到皮肤表面，用于食物的摄入或排出，适用于那些无法通过口腔进食的患者。

胃肠吻合术

：通过连接胃部和肠道，绕过梗阻部位，恢复消化道的连续性。

结合其他治疗手段

姑息性手术通常与其他治疗手段结合使用，如化疗和放射治疗，以增强治疗效果。术前的化疗和放射治疗可以缩小肿瘤，降低手术风险；术后的化疗和放射治疗则可以减少复发的风险，延长生存期。

结论

胃癌姑息性手术是晚期胃癌患者改善生活质量的重要手段。通过有效的手术干预，可以显著减轻患者的症状，提升其生活质量，并在一定程度上延长生存期。对于晚期胃癌患者而言，姑息性手术与化疗、放射治疗等综合治疗手段的结合使用，能够为患者提供更为全面和有效的治疗方案。

李松

夹江县人民医院