胃癌诊断：症状识别与早期治疗的重要性

胃癌作为全球范围内较为常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和及时治疗具有至关重要的意义。由于胃癌和胃病在早期症状上存在某些相似性，但两者在病理性质上截然不同，因此，正确识别症状并做出及时的诊断对于治疗效果和患者预后有重大影响。

胃癌与胃病的症状区别

胃病通常指的是胃部的非恶性病变，包括胃炎、胃溃疡等炎症性或溃疡性疾病，其常见症状包括上腹部不适或疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等。这些症状通常与饮食不当、精神压力等因素有关，并且可以通过药物治疗和生活方式的调整得到缓解。

相对而言，胃癌是一种恶性肿瘤，其早期可能没有任何明显症状，随着病情的进展，患者可能会出现体重减轻、食欲下降、消化不良、持续性腹痛等症状。在晚期，患者还可能出现呕血、黑便（消化道出血的表现）、贫血等情况。这些症状的出现往往提示胃癌已经进展到较为严重的阶段，因此，早期识别和诊断至关重要。

诊断胃癌的关键方法：胃镜检查

胃镜检查是目前区分胃病与胃癌的重要手段之一。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的情况，检查是否存在异常的隆起、溃疡或颜色变化等。胃镜的优势在于它不仅可以提供直观的视觉信息，还可以在可疑部位取活检进行病理学检查，从而明确诊断。

病理学检查是确诊胃癌的金标准，通过对活检样本的显微镜检查，可以观察到癌细胞的形态特征，从而确定是否为恶性肿瘤。此外，病理学检查还可以提供关于肿瘤侵袭深度和淋巴结转移情况的信息，这对于后续的治疗计划制定具有重要意义。

早期治疗的重要性

早期诊断和治疗胃癌对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。早期胃癌的治疗效果通常较好，因为肿瘤尚未广泛扩散，可以通过手术切除、化疗或放疗等方法进行治疗。随着医学技术的进步，针对早期胃癌的治疗手段也在不断发展和完善，包括内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜下层剥离术（ESD），这些微创手术可以减少患者的创伤和并发症风险。

对于已经进展到中晚期的胃癌患者，治疗则更为复杂，可能需要综合运用手术、化疗、放疗以及靶向治疗等多种手段。此外，晚期胃癌患者的治疗目标可能转向缓解症状和提高生活质量，而非单纯的治愈。

结论

胃癌的早期识别和诊断对于提高治疗效果和改善患者预后具有重要意义。通过提高公众对胃癌早期症状的认识，以及推广胃镜检查等诊断手段的应用，可以显著提高胃癌的早期发现率。同时，对于已经确诊的胃癌患者，早期治疗可以显著提高生存率和生活质量，减少疾病带来的长期负担。因此，加强胃癌的科普教育和提高诊断技术的可及性是降低胃癌死亡率和提高患者生活质量的关键。

陈蕾

北京大学肿瘤医院