预防肝癌：日常生活中的关键措施

肝癌是一种严重威胁全球人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均在全球癌症排名中位列前茅。由于肝癌早期症状不明显，且进展迅速，因此预防显得尤为重要。本文将详细探讨如何在日常生活中采取有效措施预防肝癌，降低发病风险，保护肝脏健康。

一、肝癌的发病原因 肝癌的发生与多种因素相关，了解这些因素有助于我们更有针对性地进行预防： 1. 乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染：这两种肝炎病毒是肝癌的主要诱因之一。长期慢性肝炎可能导致肝硬化，进而发展为肝癌。 2. 酒精性肝病：长期过量饮酒会引起肝脏损伤，增加肝癌的风险。 3. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：与代谢综合征相关的NAFLD是肝癌的另一个重要诱因，特别是在肥胖和糖尿病患者中更为常见。 4. 黄曲霉毒素：食用受污染的霉变食物，尤其是含有黄曲霉毒素的食物，会增加肝癌的风险。 5. 遗传因素：有肝癌家族史的人群，其发病风险相对较高。

二、肝癌的预防措施 为了有效预防肝癌，我们可以从以下几个方面入手： 1. 接种乙肝疫苗：预防HBV感染是降低肝癌风险的关键措施之一。新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，成人高危人群也应接种。 2. 抗病毒治疗：对于慢性HBV和HCV感染者，规范的抗病毒治疗可以有效控制病毒复制，降低肝癌风险。 3. 戒酒：避免长期大量饮酒，以减少酒精性肝病和肝癌的发生。 4. 健康饮食：避免食用霉变食物，减少黄曲霉毒素的摄入。同时，保持均衡饮食，控制脂肪和糖分摄入，预防NAFLD。 5. 控制体重：维持健康体重，预防肥胖和代谢综合征，降低肝癌风险。 6. 定期体检：高危人群应定期进行肝脏超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以便早期发现和治疗。 7. 避免肝毒性药物：慎用对肝脏有损害的药物，如某些抗生素、解热镇痛药等。 8. 积极治疗肝脏疾病：对已有的肝脏疾病如慢性肝炎、肝硬化等，应积极治疗，防止病情进展。

三、肝癌的早期发现和治疗 由于肝癌早期往往无明显症状，因此高危人群应重视定期体检，争取早期发现、早期治疗。目前，肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、消融治疗、介入治疗、放疗、化疗等。早期肝癌手术切除效果较好，5年生存率可达50%-70%。中晚期肝癌则以综合治疗为主，提高生活质量，延长生存期。

四、进一步的预防措施 除了上述措施外，还有一些额外的预防策略可以降低肝癌风险： 1. 避免接触化学致癌物：某些化学物质，如某些工业溶剂和农药，与肝癌风险增加有关。在工作和日常生活中应尽量避免接触这些物质。 2. 增加体力活动：适度的体力活动有助于维持健康的体重，减少代谢综合征的风险，从而降低肝癌的发生。 3. 避免吸烟：吸烟不仅与多种癌症有关，还可能增加肝癌的风险。戒烟可以显著降低肝癌及其他健康问题的风险。 4. 保持良好的心理健康：长期的精神压力和不良情绪可能影响免疫系统功能，增加患癌风险。因此，保持良好的心理健康对预防肝癌也至关重要。

五、总结 肝癌是一种可以预防的疾病。通过控制病因、改善生活方式、定期体检等措施，我们可以显著降低肝癌的发病风险。公众应提高肝癌防治意识，积极采取预防措施，守护肝脏健康。让我们共同努力，战胜肝癌这一健康杀手。

高钦宗

北京大学肿瘤医院